多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一。是由月經(jīng)調(diào)節(jié)失常所產(chǎn)生的一種綜合征,這類病人具有月經(jīng)稀少或閉經(jīng)、不孕、多毛和肥胖,雙側(cè)卵巢呈囊性增大。本病首先于1935年由Stein?Leventhal兩人描述,所以多囊卵巢綜合征又被稱為Stein?Leventhal綜合征。多囊卵巢綜合征的典型病例,可有如下表現(xiàn)：①月經(jīng)失調(diào)：主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶有月經(jīng)頻發(fā)或過多者。②不孕：由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕,月經(jīng)失調(diào)和不孕常是就診的主要原因。③多毛與肥胖：由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人注意,僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)。④雙側(cè)卵巢增大：少數(shù)病人可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1～3倍,有堅韌感。大多數(shù)病人增大的卵巢需經(jīng)輔助檢查如B超等發(fā)現(xiàn),不易為臨床檢查所觸及。多囊卵巢綜合征的病因尚不清楚,可能與以下三方面因素有關：①垂體促性腺激素的分泌失調(diào)。②卵巢類固醇生物合成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷。③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂。另外,有人觀察到,患有多囊卵巢綜合征的病人可有X型性染色體異常,如嵌合型45XX/45XO,或常染色體16、21或22的異常。有人認為與常染色體的顯性遺傳有關,也有人認為是性染色體的顯性遺傳。多囊卵巢綜合征的診斷要點多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)：(1)臨床表現(xiàn)：①發(fā)生于育齡婦女,22～31歲約占85%。②月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%,無排卵月經(jīng)、月經(jīng)過多、過頻或功能性子宮出血者約占20%。③多毛,約占70%,以上唇、兩臂、下肢為顯著,乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長毛。④肥胖,約占30%,或只有體重增加,而肥胖不明顯。⑤不孕,約占75%,以原發(fā)性不孕較多見。⑥婦科檢查,約67%的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢。(2)B超見雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的1/4以上,內(nèi)有多個囊性卵泡。(3)激素測定：促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有診斷意義,雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。(4)腹腔鏡檢查：卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者約占73%,卵巢增大者約占80%,卵巢包膜下有多個卵泡散在,使卵巢表面稍突出者約占71%,卵巢表面血管增多者約占64%。(5)取卵巢組織活檢,發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍,厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的卵泡,直徑約2～6mm,少數(shù)可達到甚至超過10mm,卵泡內(nèi)膜細胞增生及黃素化,缺乏或偶見黃體或白體。根據(jù)上述(1)、(2)項即可考慮診斷多囊卵泡綜合征,檢查項目越多,診斷的準確率越高。

檢查內(nèi)膜主要是為了評估子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，包括厚度、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，以了解激素治療的效果、排查相關疾病，如子宮內(nèi)膜增生、息肉等，并為后續(xù)治療提供依據(jù)。具體原因包括以下幾點：激素影響評估、疾病排查、治療監(jiān)測、生育評估、預防病變。 1.激素影響評估：補佳樂是雌激素類藥物，長期使用可能影響子宮內(nèi)膜。檢查內(nèi)膜可判斷激素對其作用是否正常。 2.疾病排查：一些內(nèi)分泌疾病可能導致黃體生成激素偏高，同時影響子宮內(nèi)膜。通過檢查可排除子宮內(nèi)膜增生、息肉、癌前病變等。 3.治療監(jiān)測：了解當前治療方案對子宮內(nèi)膜的影響，以便及時調(diào)整用藥。 4.生育評估：對于有生育需求的女性，良好的子宮內(nèi)膜狀態(tài)是受孕的重要條件。 5.預防病變：長期激素失衡可能增加子宮內(nèi)膜病變風險，定期檢查有助于早發(fā)現(xiàn)早處理。 總之，檢查內(nèi)膜對于評估病情、調(diào)整治療方案以及預防潛在的病變具有重要意義?；颊邞e極配合醫(yī)生進行相關檢查和治療。

藥物治療.藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵.使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調(diào)整月經(jīng)周期.一般服用3-6個月左右,經(jīng)過激素所平檢測正常后就可以停止服藥.也可以考慮腹腔鏡手術治療.在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的.歡迎你繼續(xù)來有問必答提問

你好,建議服用達英35來進行治療

多囊卵巢，可以服用達英35和中藥來調(diào)理的。