肝占位伴肝硬化等病狀如何應(yīng)對?
現(xiàn)在在家病養(yǎng),吃不了東西,吐,肚子脹,睡不著。下面是腹水B超檢查及定位,肝膽脾胰彩超:肝外形縮小,形態(tài)不規(guī)則,包膜不光整,實(shí)質(zhì)回聲不增粗分布不均,呈結(jié)節(jié)狀,右肝探及一占位灶,大小6.3*3.5cm,血流信號(hào)豐富。血管網(wǎng)顯示欠清,肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張,門脈主干寬約1.4cm,門脈探及一低回聲區(qū),范圍4.2*1.7cm。肝膽外形大小正常,囊壁增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),厚約0.9cm。腔內(nèi)膽汁透聲佳,囊內(nèi)未見異常回聲。膽總管未見擴(kuò)張,腔內(nèi)未見明顯異常。脾臟外形增大,包膜光整,實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,內(nèi)部及脾門處未見異常回聲灶,肋間斜切測量脾厚徑4.4cm。胰腺外形大小正常范圍,邊界整齊清晰,內(nèi)部呈均勻分布,未見團(tuán)塊回聲,主胰管未見擴(kuò)張。于肝周及盆腔可見片狀液性暗區(qū),寬分別為3.2cm,4.9cm。診斷:左肝占位,考慮Ca肝硬化門脈低回聲區(qū),考慮Ca栓肝囊壁水腫脾腫大腹水
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝占位伴肝硬化、門脈栓、肝囊壁水腫、脾腫大、腹水等情況較為復(fù)雜,涉及肝臟病變、血管異常、膽囊問題、脾臟增大及腹腔積液。需要綜合評估病情,采取相應(yīng)治療措施,包括藥物治療、飲食調(diào)整等。 1. 肝占位:左肝占位考慮癌,需進(jìn)一步檢查明確腫瘤性質(zhì)、分期,可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 2. 肝硬化:肝臟結(jié)構(gòu)和功能受損,要注意休息,避免勞累和飲酒,可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋,保肝藥物如水飛薊素等。 3. 門脈栓:癌栓形成可能影響門脈血流,增加治療難度,必要時(shí)進(jìn)行介入治療。 4. 肝囊壁水腫:多與炎癥有關(guān),可先觀察,若癥狀嚴(yán)重,可能需抗炎治療。 5. 脾腫大:監(jiān)測血常規(guī),防止脾功能亢進(jìn),必要時(shí)考慮脾切除。 6. 腹水:限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米,嚴(yán)重時(shí)可穿刺放腹水。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行全面治療和管理,以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
2024-12-12 17:38
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化合并腹水時(shí),由于腹脹和食欲不振,蛋白質(zhì)攝人減少,再加之從腹水中損失的蛋白質(zhì),使體內(nèi)蛋白質(zhì)量降低,故要進(jìn)食高蛋白飲食,如魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 除積極配合醫(yī)生治療外,飲食中應(yīng)有足夠的熱量,以米面為主食,滿足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜點(diǎn)心等含糖量高的食品,以免誘發(fā)糖尿病、過度肥胖等。進(jìn)食新鮮蔬菜和水果以補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì),微量元素。日常以養(yǎng)肝護(hù)肝調(diào)理為主。可以吃些五味子和硒麥芽的體恒健牌養(yǎng)肝片,修復(fù)受損肝組織,排除肝臟積毒,增強(qiáng)肝臟免疫力。
2015-12-06 00:16
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)比較重要,補(bǔ)充蛋白等,還要補(bǔ)充礦物質(zhì),硒等。肝硬化腹水適合吃:赤小豆鯉魚湯,花生赤豆飲,薏米赤豆粥,蓮子赤豆茯苓羹。日常生活飲食忌粗糙食物,忌納鹽、水過量,忌酒,暴飲暴食。積極配合醫(yī)生的治療。治療期間建議搭配服用含硒麥芽加五味子的體恒健牌養(yǎng)肝片輔助改善肝硬化,修復(fù)受損肝細(xì)胞,調(diào)節(jié)肝臟免疫力。
2015-12-05 17:28
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,肝腹水是肝硬化的終末階段,如不及時(shí)進(jìn)行正確正規(guī)的治療,最終會(huì)因臟器衰竭而導(dǎo)致死亡。肝腹水并不是任何一個(gè)時(shí)期都會(huì)引起并發(fā)癥造成人的死亡,肝腹水患者一定要去專業(yè)的肝病醫(yī)院治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,避免肝腹水的復(fù)發(fā),一般是不會(huì)影響患者壽命的。如果能夠有效控制原發(fā)病,有效地抑制住病情的發(fā)展。不知道您的肝腹水病情多久了?具體的腹水量是多少呢?你可以詳細(xì)的說下病情,我好給你做全面的分析。
2015-12-05 17:20
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)描述肝硬化以及門靜脈高壓(食管胃底靜脈曲張,腹水以及脾大),肝上的一個(gè)占位病灶,不能排除腫瘤,需要進(jìn)一步的檢查才能確診,這種情況需要給予積極的治療,單純靠中藥估計(jì)對疾病的緩解效果不大。有沒有必要治療跟疾病的程度以及自身情況來考慮,反正目前這種情況是需要住院進(jìn)行治療的,可以進(jìn)一步檢查,根據(jù)疾病的嚴(yán)重情況以及肝功能來綜合考慮能否行手術(shù)治療或者給予對癥治療。
2015-12-05 17:10
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