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回答1
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梁睿 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第二醫院
三級甲等
神經內科
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您好,癲癇是大腦異常放電引起的。引起癲癇的病因為遺傳因素;腦部疾病如顱內感染,腦的發育畸形,腦血管疾病,腦外傷等。發作主要是受到誘發因素。治療一般用抗癲癇藥物治療,如苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉等。在未發作時可服用中藥預防。使發作次數不斷減少,甚至不發作。平素注意避免誘發因素,如環境,保持情緒穩定,忌暴怒。祝你健康,希望回答能對你有幫助。
2019-03-24 19:54
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回答6
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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15年了,平均兩個月發一次,胸悶,呼吸不好發病時大叫,頭向左,口吐白沫,小便失禁,不能生氣,不能激動,三五分中就醒癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作(epilepticseizure)是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.,缺乏維生素B6和維生素D促使癲癇發作.維生素B6存在于肉,全谷類和豆類中;維生素D則存在于多油魚和一些動物制品,尤其是乳酪和添加營養素的牛奶.患者在醫生的指導下才可服用維生素補充劑.某些礦物質對部分患者也有幫助: 1.鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無花果,肉,魚,堅果和豆類中. 2.鋅,存在于肉,家畜內臟,麥芽,堅果,蟹,牡蠣和小扁豆中. 3.鈣,主要存在于牛奶和乳制品中.
2015-12-05 22:41
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種情況可以先通過藥物進行控制,藥物一定要及時服用,不可以斷續,這樣會影響效果的.建議及時去神經科復查,調整用藥,可以配合中藥治療,如果病情非常嚴重,可以通過癲癇刀,伽馬刀,質子刀等等治療.清淡飲食,高維生素,高蛋白飲食.注意自我防護,避免在發作時損傷身體.,
2015-12-05 20:26
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質性病變.藥物治療建議采用以補益心腎,滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進行治療,調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的.中藥副作用小,標本兼治,治愈后不易復發.祝早日康復!
2015-12-05 10:59
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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癲癇的治療上分為發作時的治療,發作間歇期的治療,和持續狀態的治療三部分,發作時應該預防外傷和防止其他并發癥.立即讓病人就地平臥,保持呼吸道通暢,及時吸氧防止受傷,骨折和脫臼.為防止再次發作,選用地西泮,苯妥英鈉和苯巴比妥等藥物.發作間歇期的治療常用苯妥英鈉,卡馬西平,苯巴比妥,氯硝西泮等;每種藥的用法不一樣視具體情況而定.癲癇持續狀態的藥物有地西泮10~20毫克靜脈推注;苯妥英鈉;異戊巴比妥鈉,水合氯醛等.癲癇分為很多種類型,有單純部分性發作和復雜部分性發作;有失神發作和肌陣攣發作,強直性發作,強直-陣攣發作等等.有部分性發作和全身性發作等等;每種發作的治療法案都不一樣的,所以建議您就醫,醫生會根據您的情況綜合考慮給您一個最佳的治療方案,癲癇自己在家是治不了的.希望我的回答能夠幫到您并祝您早日康復!!!
2015-12-05 10:24
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你所敘述的病史資料來看,你是癲癇的大發作大發作,又稱全身性發作,半數有先兆,如頭昏,精神錯亂,上腹部不適,視聽和嗅覺障礙.發作時(痙攣發作期),有些病人先發出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直,呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數使秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫(如舌被咬破出現血沫).部分病人有大小便失禁,抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復. 一,一般藥物治療: 大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量.在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. (1)癲癇大發作開始,應立即扶病人側臥防止摔倒,碰傷. (2)然后解開其領帶,胸罩,衣扣,腰帶,保持呼吸道通暢. (3)頭側立,使唾液和嘔吐物盡量流出口外. (4)取下假牙,以免誤吸入呼吸道. (5)防止舌咬傷,可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間. (6)抽搐時,不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷. (7)發作過后昏睡不醒,盡可能減少搬動,讓病人適當休息,可給吸氧氣. (8)已摔倒在地的病人,應檢查有無外傷,如有外傷,應根據具體情況進行處理. (9)有癲癇病史者,必須按醫囑規律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會導致癲癇病復發或持續發作. (10)首先癲癇大發作,一定要立即呼吸叫“120”急救電話,請醫生前來急救,即使發作已停止,也必須到醫院去進一步檢查,確定病因,對癥治療,防止復發.
2015-12-05 05:54
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