大便時及便后肛門裂痛可能由多種原因引起，如不良排便習慣、肛門局部病變、飲食因素、腸道疾病、全身性疾病等。 1.不良排便習慣：長時間蹲廁、排便用力過度等，會使肛管承受較大壓力，導致肛裂。應養成定時、規律的排便習慣，縮短排便時間。 2.肛門局部病變：如痔瘡、肛竇炎等，會刺激肛門周圍組織，引發疼痛。需針對具體病變進行治療，如使用痔瘡膏、栓劑等。 3.飲食因素：長期攝入辛辣、油膩食物，飲水不足，膳食纖維攝入少，容易導致大便干結，排便時損傷肛管。要調整飲食結構，多吃蔬菜水果，增加水分攝入。 4.腸道疾病：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激可引起肛門疼痛。需治療腸道疾病，可能會用到抗炎藥物，如美沙拉嗪等。 5.全身性疾病：如糖尿病、免疫性疾病等，影響局部血液循環和組織修復，增加肛裂風險。要積極控制原發病。 總之，出現大便時及便后肛門裂痛應引起重視，及時調整生活習慣，如癥狀持續不緩解或加重，應到正規醫院肛腸科就診，明確病因，進行針對性治療。

患了肛裂可局部熱水坐浴，便后用高錳酸鉀溶液坐浴，可促使肛門括約肌松弛；潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏（含地卡因、黃連素、滅滴靈等），促使潰瘍愈合；口服緩瀉劑，使大便松軟、潤滑；疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌松弛。

您好，您的情況可能是有肛竇炎，肛周膿腫痔瘡或是息肉肛乳頭肥大等可能，建議到肛腸專科醫院進行檢查確診，積極治療。祝您早日康復！