28 歲女性子宮馬鞍形偏大且不孕不育，可能與子宮形態異常、輸卵管情況、激素水平、免疫因素、排卵障礙等有關。 1. 子宮形態異常：馬鞍形子宮可能影響受精卵著床和胚胎發育。 2. 輸卵管情況：雖然檢查顯示通暢，但左側遠端靠盆壁可能影響拾卵功能。 3. 激素水平：如雌激素、孕激素等分泌失衡，會影響排卵和子宮內膜環境。 4. 免疫因素：自身免疫抗體異常，可能攻擊受精卵或胚胎。 5. 排卵障礙：如多囊卵巢綜合征等，導致卵子無法正常排出。 總之，對于該患者，需要綜合多種因素進行詳細檢查和評估，以明確具體病因，制定個性化的治療方案。建議前往正規醫院的生殖科就診，接受專業的診斷和治療。

你應該先將婦科炎癥解決后再補腎治療,然后才懷孕就比較明智.建議你服用中藥治療,這樣對今后胎兒的發育有好處.

你好你的情況來看，需要考慮腹腔鏡手術治療后才能正常懷孕的