酒精性心肌病心功能 IV 級且 EF 值 36%是否需要安裝除顫器，取決于多種因素，如心律失常的類型和嚴重程度、患者的整體健康狀況、治療反應以及經濟條件等。 1. 心律失常情況：如果患者頻繁出現室性心動過速、心室顫動等嚴重心律失常，安裝除顫器能有效預防猝死。 2. 整體健康狀況：患者若還存在其他嚴重的疾病，如肝腎功能不全、嚴重肺部疾病等，可能會影響對除顫器安裝的耐受程度。 3. 治療反應：若經過規范的藥物治療，心功能仍無明顯改善，安裝除顫器的必要性會增加。 4. 經濟因素：除顫器的安裝及后續維護需要一定費用，患者的經濟狀況也是考慮因素之一。 5. 患者意愿：患者自身對于治療的接受程度和意愿也很重要。 綜合考慮以上因素，醫生會與患者充分溝通，權衡利弊，以確定是否安裝除顫器。對于酒精性心肌病患者，無論是否安裝除顫器，都應嚴格戒酒，并遵循醫生的治療建議，改善生活方式。

你好，目前中藥對于這些方面的疾病治療效果并不是太理想的，而且即使是使用中藥治療也需要進行正規的辨證，不能根據西醫的一些檢查、西醫的診斷來指導中藥的使用。

您好，如果有出現過暈厥、室速、室顫等發作，需要植入永久性自動除顫復律儀（ICD)如果心功能Ⅳ級，EF值低，心電圖QRS增寛，需要植入帶除顫功能，能改善左右心室同步性的起搏器（CRTD）