頸動脈竇的作用及相關綜合征是怎樣的
頸動脈竇?我想問一下頸動脈竇。頸動脈竇位于頸內動脈的分叉部,該部形成擴張即稱為頸動脈竇,內有壓力感受器,經舌咽神經與延髓的孤束核、迷走神經背核相連。刺激頸動脈竇可影響動脈血壓、心率、心肌做功、心輸出量、動脈阻力及靜脈容量。其反射通路是經過竇神經(迷走神經的分支)至孤束核,再傳至迷走神經背核,經迷走神經傳出纖維,產生心率減慢和血壓下降。但正常情況下,心率減慢一般在5次/min以內,收縮壓和舒張壓下降均在1.33kPa(10mmHg)以內。頸動脈竇綜合征患者,頸動脈竇對外界刺激的敏感性異常增高,當感受外界刺激時,一方面副交感神經張力明顯增加,引起竇性心率明顯減慢,PR間期延長,高度房室傳導阻滯或三者兼而有之,心輸出量明顯減少而引起腦缺血,可發生暈厥;另一方面,繼發于交感神經活性降低,可引起全身動脈松弛,血壓明顯下降而引起腦血流灌注壓驟然降低,可發生暈厥。也有一部分患者,雖無明顯的心率和血壓變化,但刺激頸動脈竇時,腦血管收縮,引起腦缺血,也可發生暈厥。
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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頸動脈竇位于頸內動脈分叉部,內有壓力感受器,與神經相連,刺激它會影響多種生理指標。頸動脈竇綜合征患者對外界刺激敏感,可引發多種癥狀導致暈厥。 1. 位置與結構:頸動脈竇位于頸內動脈的分叉處,此處形成擴張,其內部的壓力感受器能感知血壓變化。 2. 神經連接:通過舌咽神經與延髓的孤束核、迷走神經背核相連,構成反射通路。 3. 正常生理作用:在正常情況下,刺激頸動脈竇引起的心率減慢和血壓下降在一定范圍內,有助于調節心血管功能。 4. 頸動脈竇綜合征的癥狀:患者對刺激高度敏感,可出現顯著的心率減慢、房室傳導阻滯,還會因交感神經活性降低致血壓大幅下降,或腦血管收縮引起腦缺血而暈厥。 5. 診斷方法:通常依靠詳細的病史詢問、體格檢查,可能還包括心電圖、動態心電圖等檢查來明確診斷。 6. 治療措施:癥狀較輕者,避免刺激頸動脈竇;嚴重者可能需要藥物治療,如阿托品、異丙腎上腺素等,或安裝心臟起搏器。 總之,頸動脈竇在心血管調節中具有重要作用,頸動脈竇綜合征需引起重視,及時診斷和治療。
2024-12-13 03:07
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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對于頸動脈竇的問題你一定要重視,你提到頸動脈竇為你解答如下。你好,這種情況已經影響身體健康了,是應該考慮手術治療的,風險度是不好說的!
2015-12-05 18:15
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于頸動脈竇的問題你一定要重視,你提到頸動脈竇為你解答如下。頸動脈竇綜合征的發病機制至今尚不十分清楚。目前主要有兩種學說:一種是外周病變學說,認為引起頸動脈竇反射異常的病變部位在頸動脈竇受體周圍,因頸動脈硬化、栓塞、頸動脈體瘤、頸動脈體附近的炎癥、淋巴結腫大、腫瘤及瘢痕壓迫等,引起頸動脈竇感受器感受異常。許多臨床研究發現,頸動脈竇綜合征患者中,許多人還有治療過或未經治療過的頸部腫瘤。近年來Tea等發現,頸動脈竇綜合征患者的胸鎖乳突肌肌電圖異常,也支持外周病變學說。另一種是中樞病變學說,認為引起頸動脈竇綜合征的病變部位在自主神經核水平,但確切機制尚待進一步闡明。
2015-12-05 15:55
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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全面分析病歷,還是心神經癥可能性大,和頸動脈竇關系不大!!
2015-12-05 12:07
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