29 歲男子確診躁狂癥服藥未好轉怎么辦
我家住深圳,兒子今年29歲,未婚,婚姻事業不順,今年4月18日回家后,言語多,情緒高漲,經常因別人不同意他的觀點而與其發生爭執。一次同學會上,因一同學用手拍他的臉,他拿起燒烤的鐵叉就要刺其,被攔住后又拿酒瓶砸起,他的另一學醫的同學告訴了我,讓我看看網上的躁狂病的癥狀。我們找了個理由讓他住院體檢。綜合醫院和精神病院會診的醫生確診狂躁癥,開了3周的藥,氯丙嗪,丙戊酸鈉緩釋片服藥三天無好轉,天天外出,并要在外租房,我們管不了,他發怒只會加重病情,想送去康寧醫院住院治療,
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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躁狂癥是一種精神障礙,確診后藥物治療未好轉可能與多種因素有關,如藥物起效時間、藥物劑量、個體差異、生活環境、是否遵醫囑等。 1. 藥物起效時間:部分藥物可能需要一定時間才能充分發揮作用,通常數周甚至數月。如氯丙嗪、丙戊酸鈉緩釋片,一般在 1 - 2 周逐漸起效。 2. 藥物劑量:劑量不足可能影響療效。醫生會根據患者癥狀和身體狀況調整劑量。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應不同。有些人可能對某些藥物不敏感,需要更換藥物。 4. 生活環境:不良的生活環境,如壓力大、緊張等,可能影響治療效果。 5. 是否遵醫囑:患者未按時按量服藥,也會導致效果不佳。 6. 病情復雜程度:若病情嚴重或伴有其他精神問題,單一藥物可能效果有限。 對于躁狂癥患者服藥效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素。患者家屬應積極配合醫生,密切觀察患者癥狀,及時反饋,以便醫生調整治療方案。
2024-12-12 15:28
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,關于躁狂我們有些癥狀標準 以情緒高漲或易激惹為主,并至少有下列三項(若僅為易激惹,至少需四項): ① 注意力不集中或隨境轉移; ② 語量增多; ③ 思維奔逸(語速增快、言語迫促等)、聯想加快或意念飄忽的體驗; ④ 自我評價過高或夸大; ⑤ 精力充沛、不感疲乏、活動增多、難以安靜,或不斷改變計劃和活動; ⑥ 魯莽行為(如揮霍、不負責任、或不計后果的行為等); ⑦ 睡眠需要減少; ⑧ 性欲亢進。嚴重程度標準:病程標準 ① 符合癥狀標準和嚴重程度標準至少已持續一周; ② 可存在某些分裂性癥狀,但不符合分裂癥的診斷標準。若同時符合分裂癥的癥狀標準,在分裂癥狀緩解后,滿足躁狂發作標準至少一周。排除標準 嚴重損害社會功能,或給別人造成危險或不良后果。排除標準: 排除器質性精神障礙,或精神活性物質和非成癮物質所致躁狂。綜述以上,可以診斷為躁狂癥①早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。②采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會干預和危機干預,以改善治療依從性。③長期治療,躁狂發作復發率很高,需要樹立長期治療的理念;④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。所以對于躁狂的患者呢,我還是建議去正規的專業專門的精神類醫院早日治療。祝你早日康復
2015-12-05 13:28
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發作時間需持續一周以上,一般呈發作性病程,每次發作后進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向。境穩定劑常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪
2015-12-05 00:46
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