解脲支原體陽性且用藥一周未好轉(zhuǎn)，可能與用藥不當(dāng)、未注意個(gè)人衛(wèi)生、存在混合感染、耐藥性產(chǎn)生、治療期間未避免性生活等有關(guān)。 1. 用藥不當(dāng)：所選藥物可能不敏感。建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感藥物，如阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。 2. 未注意個(gè)人衛(wèi)生：貼身衣物未勤換洗、未消毒，會影響治療效果。應(yīng)每日更換、消毒內(nèi)褲。 3. 存在混合感染：可能同時(shí)感染其他病原體，如衣原體。需進(jìn)一步檢查，明確后綜合治療。 4. 耐藥性產(chǎn)生：長期不規(guī)范用藥易產(chǎn)生耐藥。藥敏試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)耐藥情況，及時(shí)調(diào)整用藥。 5. 治療期間未避免性生活：會導(dǎo)致交叉感染和病情反復(fù)。治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶也應(yīng)同時(shí)檢查和治療。 解脲支原體陽性治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不良生活習(xí)慣，以促進(jìn)康復(fù)。

解脲支原體感染主要通過性生活傳播多見于年輕性旺盛時(shí)期尤多見于不潔性交后.當(dāng)泌尿生殖道發(fā)生炎癥粘膜表面受損時(shí)解脲支原體易從破損口侵入引起泌尿生殖道感染.解脲支原體感染后患者大多無明顯癥狀因此很難被患者覺察也易造成醫(yī)生漏診.解脲支原體可侵犯尿道宮頸及前庭大腺引起尿道炎宮頸炎與前庭大腺炎；上行感染時(shí)可引起子宮內(nèi)膜炎盆腔炎輸卵管炎尤其輸卵管炎多見.解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變是不孕不育的重要原因.國內(nèi)外資料提示不孕癥夫婦的宮頸粘液精液中解脲支原體培養(yǎng)陽性率高達(dá)50%以上由此可見解脲支原體感染與不孕癥的發(fā)生有相關(guān)關(guān)系.解脲支原體感染造成不良的另一個(gè)原因是流產(chǎn)有人從流產(chǎn)的組織中檢查出解脲支原體的陽性率高達(dá)40%以上.因此對不明原因的流產(chǎn)尤其是多次流產(chǎn)者應(yīng)考慮有解脲支原體感染的可能.解脲支原體感染造成的不完全梗阻的輸卵管炎性粘連可使管腔狹窄通而不暢還是發(fā)生宮外孕的重要原因.

病情分析:支原體也稱非淋菌性尿道炎解脲支原體是導(dǎo)致泌尿生殖系統(tǒng)感染的一種微生物大小介于細(xì)菌與病毒之間無細(xì)胞壁.意見建議:建議以中西醫(yī)結(jié)合方法治療減少耐藥性藥用清熱解毒利濕化濁的非淋清協(xié)同逸；陰道直接給藥可用達(dá)怡；抗生素可選擇交沙霉素或司帕沙星等（最好先做藥物敏感試驗(yàn)看對哪種藥物敏感）認(rèn)真治療1個(gè)月.如果已明確有念珠菌感染不宜盲目用抗生素而應(yīng)該用斯皮仁諾對抗念珠菌等念珠菌消失后用上述藥物治療可望獲治愈.