-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
感染性腹主動脈瘤是一種嚴重的疾病,治療通常需要綜合多種方法,包括使用抗生素、控制血壓藥物等。常見的藥物有頭孢曲松鈉、萬古霉素、美托洛爾、硝苯地平、利伐沙班等。 1. 抗生素:如頭孢曲松鈉,對多種致病菌有抑制作用,可有效控制感染。 2. 萬古霉素:用于治療耐藥菌引起的嚴重感染,對感染性腹主動脈瘤的病原體有較強的殺滅作用。 3. 降壓藥:美托洛爾能減慢心率、降低血壓,減輕主動脈的壓力。 4. 鈣通道阻滯劑:硝苯地平可擴張血管,降低血壓,減少動脈瘤破裂的風險。 5. 抗凝藥:利伐沙班有助于預防血栓形成,避免病情進一步惡化。 感染性腹主動脈瘤的治療藥物選擇需根據患者具體情況而定,患者應在醫生的指導下嚴格用藥,并定期復查。同時,建議患者前往正規醫院,接受全面的評估和治療。
2024-12-13 06:31
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
感染性腹主動脈瘤-治療 感染性腹主動脈瘤是一種暴發性感染過程,必須積極早期治療以免破裂,單純的抗生素治療并不能減少破裂的發生應在積極手術的同時使用有效的抗生素。手術方式是切除感染性動脈瘤,徹底清除鄰近的感染壞死組織,采取解剖或非解剖途徑的人工血管移植術。 1.手術方法采用腹部正中切開,切開后腹膜,可見囊狀腹主動脈瘤,有時可見瘤周積膿。阻斷瘤頸部近端腹主動脈,因瘤體感染較脆易破裂,必要時在膈肌腳處阻斷主動脈以減少剝離。然后顯露并阻斷髂動脈,切除感染性動脈瘤,并行瘤壁及附壁血栓的細菌培養用以指導診治。徹底清除感染壞死組織,用含抗生素的生理鹽水沖洗。目前認為:當內臟血運受損時,需行解剖途徑的人工血管移植;對于腎下腹主動脈瘤如術中革蘭染色陰性且無主動脈周圍膿腫時,可行解剖途徑的人工血管移植術但需6~8周的有效抗生素治療,對于沙門菌應選擇半衰期長的抗生素;如有明顯的主動脈周圍積膿和(或)革蘭陽性菌感染時,應切除動脈瘤后徹底清除壞死物質,用二列非吸收性血管縫合線閉鎖主動脈殘端,要求殘端主動脈邊緣無感染必要時用冰凍切片判定,并用大網膜覆蓋,然后行腋-雙股動脈旁路移植術以維持下肢的血供(圖3)。人工血管應選擇ePTFE血管,抗感染能力較強 2.圍術期處理感染性腹主動脈瘤一經診斷就應采取高效抗生素進行經驗性治療,術后依據細菌培養與藥敏試驗采取更有針對性的治療對沙門菌感染,應選擇半衰期長的抗生素,其療程尚無確定性標準,一般認為至少須用藥4~6周對于某些高毒力致病微生物,有人甚至推薦終生藥物治療由于該類患者多屬免疫力低下、一般狀況欠佳者圍術期應注意糾止貧血加強營養支持,提高免疫功能并加強重要臟器功能監護 鑒于感染性動脈瘤可能于術后復發,并可能出現各種并發癥必須嚴密隨訪觀察,以便及時處理。
2015-12-05 13:00
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題
什么是腹主動脈瘤? 腹主動脈瘤是由于腹主動脈壁中層損傷,在管腔內高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴張。一般認為直徑超過3cm即可診斷為腹主動脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動脈瘤,發病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據報道,西方國家60歲以上人群本病發病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢。 查看全文»