38 歲男突然暈厥抽搐伴多種癥狀,原因是什么?
患者男38歲突然暈厥抽搐,大約幾十秒清醒后,四肢無力說話不清,并有小便失禁和嘔吐,腹瀉送醫院檢查血壓90,60,心電圖為房顫,立刻住院經過治療十五小時房顫消失,后來檢查ct腦電流圖,心臟彩超,化驗血液均正常
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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38 歲男性突然暈厥抽搐,并伴有四肢無力、說話不清、小便失禁、嘔吐、腹瀉等癥狀,可能由心源性、腦源性、神經源性、代謝性、中毒性等因素引起。 1.心源性:如房顫等心律失常,可能導致心臟泵血功能異常,引起腦部供血不足。房顫可能是心臟電生理紊亂所致,治療上常使用胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等藥物轉復竇性心律。 2.腦源性:腦部血管病變、腫瘤、炎癥等可能影響腦部功能。例如腦梗死,由于腦血管堵塞,腦組織缺血缺氧。治療可能包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林,以及改善腦循環的藥物如丁苯酞。 3.神經源性:癲癇發作也會有類似表現。其發病與神經元異常放電有關,常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 4.代謝性:低血糖、低血鉀等代謝紊亂可引發。低血糖需及時補充葡萄糖,低血鉀可通過口服或靜脈補鉀。 5.中毒性:某些藥物或化學物質中毒也可能導致。需明確毒物,采取相應的解毒措施。 總之,對于該患者,需要綜合各項檢查結果和臨床表現,明確具體病因,采取針對性治療。
2024-12-12 22:46
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種昏厥是一種突發性、短暫性、一過性的意識喪失而昏倒,由于迷走神經張力增高引起大腦短時缺氧.過后沒事的.希望能幫到你,祝你健康。
2015-12-05 14:03
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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對眩暈的治療最根本的辦法是病因治療,眩暈的原因很多,如內耳性眩暈,頸椎性眩暈等,可根據不同的病因,對癥治療.
2015-12-05 03:00
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!出現抽搐,建議到院做腦電圖檢查來明確。必須根據臨床具體情況進行必要分型后在對癥治療。建議患者要選擇專業的科研醫療機構,不管在儀器上,還是醫護人員的專業知識上,都是比較權威的。
2015-12-04 22:23
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,從你提供的患者病史上看考慮為心源性暈厥可能性大。心源性暈厥需要進一步完善動態心電圖、心臟電生理檢查明確病因。根據病因再選用相應的治療措施。希我的回答能給你帶來幫助。
2015-12-04 16:28
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»