陰莖上部左側小腹旁邊疼痛可能由多種原因引起，如泌尿系統問題、腸道疾病、精索靜脈曲張、腹股溝疝、局部肌肉拉傷等。 1. 泌尿系統問題：如左側輸尿管結石、左側腎盂腎炎等。輸尿管結石會導致輸尿管痙攣，引起劇痛。腎盂腎炎則是由于細菌感染，除疼痛外，還可能伴有發熱、尿頻、尿急等癥狀。 2. 腸道疾病：左側結腸炎、腸梗阻等。結腸炎多因炎癥刺激腸道黏膜，腸梗阻則是腸道內容物通過受阻，兩者均可導致疼痛。 3. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可出現陰囊墜脹、疼痛，久站或勞累后加重。 4. 腹股溝疝：腹腔內組織通過腹股溝薄弱區域突出，可引起疼痛，尤其在站立、咳嗽時明顯。 5. 局部肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致局部肌肉拉傷，產生疼痛。 總之，陰莖上部左側小腹旁邊疼痛的原因較為復雜。如果疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如尿常規、腹部超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

可能是乙狀結腸、左輸尿管或前列腺炎所引起的，建議最好查明導致的原因在針對性治療為好。