腦梗塞和腦萎縮患者出現吐字不清的情況，可能與神經損傷、語言中樞功能障礙、肌肉力量減弱、心理因素、康復訓練不足等有關。 1. 神經損傷：腦梗塞和腦萎縮會損害腦部神經，影響語言功能。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進神經修復。 2. 語言中樞功能障礙：病灶影響語言中樞，導致吐字不清。需要進行針對性的語言康復訓練，刺激語言中樞的恢復。 3. 肌肉力量減弱：控制發音的肌肉力量不足，也會影響吐字。通過康復鍛煉增強肌肉力量，如唇舌操等。 4. 心理因素：患者因疾病產生焦慮、抑郁等不良情緒，可能影響表達。需進行心理疏導，保持積極心態。 5. 康復訓練不足：缺乏系統有效的康復訓練，語言功能恢復緩慢。建議在專業康復師指導下進行系統訓練。 總之，對于腦梗塞腦萎縮導致的吐字不清，藥物治療結合康復訓練是關鍵。患者和家屬要有耐心和信心，堅持治療和訓練，有望逐步改善語言功能。

治療的主要目的為促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復，改善腦功能，減少后遺癥以及預防復發1.防止血壓過高和情緒激動，生活要規律，飲食要適度，大便不宜干結。2.功能鍛煉。3.藥物治療：可選用促進神經代謝藥物，如腦復康，胞二磷膽堿，腦活素，r-氨酪酸，輔酶Q10，維生素B類，維生素E及擴張血管藥物等，也可選用活血化瘀，益氣通絡，滋補肝腎，化痰開竅等中藥方劑。4.理療，體療及針灸等。

病情分析:你好,根據你的敘述,腦部器質性病變不是太重,現在存在代謝綜合癥.可以說綜合起來,還是比較重的,以控制血糖血壓血脂為主,預防心腦血管血栓的形成,加強言語,記憶理解能力的鍛煉,多參加戶外活動,加強鍛煉身體.意見建議:應用拜阿司匹靈聯合氯吡格雷預防血栓的形成,積極控制血糖建議應用胰島素治療必要時聯合磺脲類如格列美脲和雙胍類如二甲雙胍治療,積極控制血壓,注意應用即降壓有對腎臟有保護的作用的降壓藥物如纈沙坦治療.積極控制血脂應用他汀類如普伐他汀鈉片治療.必要時聯合貝特類如非洛貝特片治療,通過積極控制血脂,可以延長壽命.至于腦部病變,只有積極控制血壓血脂血糖,預防血栓的形成,加強肢體言語理解記憶能力的鍛煉,就可以不再使腦血栓加重并預防了再發腦梗塞.至于腦萎縮屬于腦缺血的表現,一般治療不能逆轉.腦細胞激活療法只是對急性期病人效果較好,而對慢性病人效果差.現在大小便失禁考慮糖尿病引起的周圍神經病變,建議停用都可喜,因為對周圍病變不利.中藥可以應用血脂康,通心絡膠囊或腦心通治療.

全身無力只是一個癥狀。引起全身無力的原因有很多，如某些全身性疾病（如甲亢、糖尿病、泌尿生殖系統炎癥等）、心理問題（如抑郁癥）等等。也有可能是肝腎陰虛，如果體型偏瘦，脾胃也有可能虛弱，脾主四肢，脾胃虛弱就會造成四肢無力，精力不足。另外自律神經失調，或者突眼性甲狀腺腫也可導致全身無力。建議你到醫院做一個檢查為好。