類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病，會導致關節疼痛、腫脹和畸形。對于患病五年且因藥物副作用想換藥的患者，可考慮生物制劑、傳統中藥、非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥以及植物藥等。 1.生物制劑：如依那西普、阿達木單抗等，能有效緩解癥狀，抑制病情進展，但價格相對較高。 2.傳統中藥：如雷公藤多苷片，具有抗炎和免疫抑制作用，但需注意其可能的不良反應。 3.非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕疼痛和炎癥，但不宜長期大量使用。 4.改善病情抗風濕藥：如羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，可改善病情，但起效較慢。 5.植物藥：如白芍總苷膠囊，有一定的免疫調節作用。 總之，換藥需綜合考慮病情、藥物副作用和個人身體狀況，在醫生指導下進行。建議前往正規醫院風濕免疫科就診，制定個體化的治療方案。

問題分析:你好。因未見到病人，不好提出具體意見。脫發與來氟米特或甲氨蝶呤有關，可以把來氟米特先停一下，服用正清風痛寧、雷公藤等。意見建議:最好還是先到當地大醫院風濕免疫科就診。