50 歲女性尿頻尿急 5 年未治療,原因何在?
患者女,50歲,5年來發(fā)生尿頻、尿急,每天20+次,沒有排尿疼痛,未做任何治療。能正常工作,時有面部水腫,其余為見異常。今日查尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能正常。肝功能示:堿性磷酸酶升高298u/L,余未見異常。
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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50 歲女性尿頻尿急 5 年未治療,可能由多種原因引起,如泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、婦科疾病、精神心理因素、內(nèi)分泌疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細菌、支原體等病原體侵入泌尿系統(tǒng),引起炎癥,刺激膀胱產(chǎn)生尿頻尿急。可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確,治療常用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 膀胱過度活動癥:膀胱逼尿肌不穩(wěn)定,導(dǎo)致頻繁收縮。可通過尿動力學(xué)檢查診斷,藥物治療如托特羅定、索利那新等。 3. 婦科疾病:如盆腔炎、子宮肌瘤等,壓迫或刺激膀胱。需婦科檢查確診,治療因病而異,可能包括藥物或手術(shù)。 4. 精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可導(dǎo)致尿頻尿急。心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等可能有幫助。 5. 內(nèi)分泌疾病:如糖尿病,血糖控制不佳時可能出現(xiàn)。需檢測血糖,治療以控制血糖為主,如二甲雙胍、格列齊特等。 總之,尿頻尿急的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診,以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2024-12-12 23:44
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿頻最常見于尿路感染的患者。尿路感染的典型癥狀是尿頻尿急尿痛,也就是小便次數(shù)多,來不及去廁所就要尿褲子,排小便時疼痛。嚴重的尿路感染可以有腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。尿路感染好發(fā)于女性,主要是因為女性的尿道比較寬,而且短,而且尿道口靠近肛門和陰道。男性尿道長而且較細,而且離肛門遠。男性發(fā)生尿路感染要考慮有無結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤等導(dǎo)致導(dǎo)致尿路不通暢的情況。不知道你性別、年齡、有無其他病史?如果尿常規(guī)正常,還要考慮有無膀胱體積縮小的情況。堿性磷酸酶是與膽道、骨骼相關(guān)的酶,膽道梗阻、結(jié)石、骨骼發(fā)育、骨折后恢復(fù)都可以有堿性磷酸酶的升高。不知道你是哪一種情況?建議提供患者的詳細信息、化驗結(jié)果的詳細情況,以資分析。
2015-12-05 08:36
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好:尿頻,面部水腫,尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能正常;西醫(yī)方面沒有什么可以治療的了。建議:中醫(yī)中藥治療。腎陽虛氣化功能失司,腎主二便,尿頻是由于腎陽虛造成的;建議去中醫(yī)科服用中藥辯證治療
2015-12-05 06:25
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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聽你的描述,還是考慮慢性尿路感染的情況,但是尿常規(guī)一般的或多或少會有異常的。如果長期這樣的話,還要看看有沒有膀胱攣縮的情況,也就是膀胱體及偏小,一會就滿了,要排尿。堿性磷酸酶的臨床意義我已經(jīng)講明了,作為一位中年女性患者來說,首先考慮有無膽道疾病,有無骨折(慢性的骨質(zhì)損傷也可能哦)。1、做泌尿系彩超證實一下有無膀胱體積縮小。2、做肝膽胰的彩超排除肝膽胰腺疾病(胰腺病變可以導(dǎo)致膽管梗阻)。當然了,如果沒有發(fā)現(xiàn)肝膽胰病變,那也可以不管它,因為單獨ALP一項結(jié)果異常,GGT正常,膽紅素正常,也不符合膽道疾病的表現(xiàn)。化驗結(jié)果要綜合考慮,不要盯著一項不放。醫(yī)生詢問:如果對你有所幫助,請接受我的回答,謝謝你的支持!如果有問題可以繼續(xù)追問。
2015-12-04 21:35
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同,分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染。可根據(jù)有無臨床癥狀,分為癥狀性泌尿道感染和無癥狀性菌尿。據(jù)國內(nèi)外文獻報道,一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%~4.5%,而65歲以上時則增至15%~20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染,而65~70歲時有3%~4%患病,70歲以后其患病率也可達20%以上。 查看全文»