四十歲患者起初腰痛，用藥緩解后出現臀部疼痛，咳嗽時加重，使用止疼膏和西藥效果不佳。可能的原因包括腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、臀部肌肉勞損、坐骨神經炎、髖關節病變等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，導致腰痛和臀部疼痛。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療上，臥床休息，佩戴腰圍，口服布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經。通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療以物理治療如熱敷、按摩為主，藥物可選擇雙氯芬酸鈉腸溶片、維生素 B1 片等。 3. 臀部肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當引起臀部肌肉損傷。主要依靠病史和體格檢查判斷。治療包括休息、局部針灸，口服美洛昔康片等。 4. 坐骨神經炎：多由病毒感染或自身免疫等引起。可查血常規、神經電生理等。治療使用阿昔洛韋片、地塞米松片等藥物，并配合營養神經的藥物如腺苷鈷胺片。 5. 髖關節病變：如髖關節炎、股骨頭壞死等。通過髖關節 X 線、CT 等檢查診斷。早期可口服塞來昔布膠囊，晚期可能需要手術治療。 患者應及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。

西醫治療方法有：急性期用潑尼松片;止痛可用小劑量阿斯匹林或布洛芬膠囊;疼痛劇烈,采用綜合治療后無效,可采用封閉治療.中醫以針灸推拿效果顯著,有效緩解疼痛,針炙治療是通過刺炙腧穴,以疏通經氣,恢復調節人體臟腑氣血的功能,從而達到治療目的.

你好，根據你的情況，你目前患有腰間盤突出壓迫神經導致坐骨神經痛。可以進行相關治療如針灸，理療，牽引，中藥等，生活中，臥硬板床，避免勞累。還可以服用一些營養神經的藥物如甲鈷胺片。

您好,根據您的情況治療可使用抗生素,其中青霉素類最有效,但使用青霉素類藥物前一定要做皮試,以免出現過敏現象。青霉素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等治療,根據炎癥的輕重程度可選擇口服或靜脈注射。

吃藥對坐骨神經痛基本沒有作用，深入不進去。建議你找個正骨大夫，他們手法專治這類病，不再壓迫神經，相應的癥狀自然就消失了。