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            急診常遇腦出血患者,昏迷或煩躁,如何應對及用藥?

            腦出血

            急診的病號很多的,但最近一段時間經常接觸腦出血的病號,到現場后,患者有的已經昏迷了,有的出于煩躁的狀態,兩手腳都不知道的往哪兒抓,不知道都感覺害怕,怎么辦啊?有什么好的藥物啊?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腦出血是一種嚴重的腦血管疾病,患者常出現昏迷或煩躁等癥狀。應對時需綜合考慮病情評估、生命體征監測、保持呼吸道通暢、控制血壓、減輕腦水腫等。常用藥物有甘露醇、呋塞米、尼莫地平、止血藥、神經保護劑等。 1. 病情評估:迅速判斷患者意識狀態、瞳孔變化、生命體征等,以確定病情嚴重程度。 2. 生命體征監測:持續監測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等,及時發現異常。 3. 保持呼吸道通暢:清除口鼻分泌物,必要時氣管插管或切開,確保呼吸順暢。 4. 控制血壓:根據患者基礎血壓和病情,合理使用降壓藥物,如硝苯地平、卡托普利等。 5. 減輕腦水腫:使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物,降低顱內壓。 6. 止血治療:對于有出血傾向的患者,可應用止血藥,如氨甲環酸。 7. 神經保護:給予神經保護劑,如依達拉奉,以減輕神經損傷。 總之,對于腦出血患者,在急診現場需要迅速采取有效的措施穩定病情,后續還需進一步完善檢查和治療。同時,所有藥物的使用都應嚴格遵循醫囑。

              2024-12-13 05:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              屋里保持安靜,防止病人情緒激動,增大出血的量。把患者的頭部朝一側固定,防止隨意轉動,給予甘露醇降低顱內壓,防止腦疝等并發癥。可以口服麝香抗栓丸。

              2015-12-05 00:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              病情分析:本品直接松弛血管平滑肌,特別是小血管平滑肌,使全身血管擴張,外周阻力減少,靜脈回流減少

              2015-12-05 00:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腦出血起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種。降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,包括控制血壓,點滴甘露醇。必要時考慮手術治療。

              2015-12-04 13:29
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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