胸痛伴左肩疼痛且胸腔有積液，可能由多種原因引起，如胸膜炎、肺炎、腫瘤、自身免疫性疾病、心力衰竭等。 1.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛及積液。患者常有發熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.肺炎：肺部炎癥蔓延可引發相關癥狀。常有高熱、咳痰等表現。治療需根據病原體選擇藥物，如肺炎鏈球菌感染可用頭孢曲松。 3.腫瘤：肺部或胸膜腫瘤可造成積液和疼痛。需進一步檢查明確，治療方法包括手術、放療、化療等。 4.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及胸膜時。多伴有其他系統癥狀。治療常使用糖皮質激素如潑尼松。 5.心力衰竭：心功能不全導致體循環淤血，出現胸腔積液和胸痛。治療包括使用利尿劑如呋塞米，改善心功能的藥物如地高辛等。 出現胸痛伴左肩疼痛和胸腔積液，需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等多方面進行診斷，明確病因后采取針對性治療。建議及時到正規醫院就診。

你好：如果是經常性的可就要到醫院就診了,胸痛的原因是很多的,胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關系,如胸部帶狀皰疹可產生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時并不很嚴重.因此,對胸痛的患者應認真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因.(一)胸痛的性質,特征1胸痛的特點胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫,觸痛,皮疹,畸形.2胸痛的性質肋間神經炎引起胸痛為陣發性,針刺樣痛.食道炎引起燒灼樣痛.撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤.3胸痛的部位胸骨后疼痛常見于心絞痛.左前胸痛也可以是心膠痛,心肌梗塞,左側肺炎.胸痛放射到左肩部多為心絞痛.(二)常見的引起胸痛的疾病1胸膜疾病如胸膜炎,自發性氣胸,這些疾病引起的胸痛與呼吸,咳嗽有關.在深呼吸及咳嗽時胸痛加重,常伴有呼吸困難.胸痛位于病變的一側.2心血管疾病以心絞痛,心肌梗塞為代表,其次為心包炎.這類胸痛多表現為心前區和胸骨后壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克癥狀.3肋間神經炎,帶狀皰疹,食道炎均可引起胸痛,帶狀皰疹時劇烈胸痛,沿肋間走行,1?2天后皮膚出現密集性小水皰.4某些腹腔臟器病變引起胸痛如膈下膿腫,急性膽囊炎,急性胰腺炎.5胸部外傷常見于肋骨骨折,有胸部外傷史,呼吸或咳嗽時胸痛加重.(三)劇烈胸痛的應急措施(1)懷疑心絞痛發作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時胸廓的運動度.(3)立即去醫院做心電圖和X線檢查確診.針對病因治療.(4)適當服用止痛片.

這種情況應該是注意進行復查早期的進行治療就行了