陰莖包皮翻開后出現顆粒和紅斑，可能是包皮龜頭炎、珍珠狀丘疹、尖銳濕疣、生殖器皰疹、皮脂腺異位癥等原因引起。 1. 包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛生，導致細菌、真菌等感染。癥狀包括紅腫、瘙癢、疼痛等。治療常使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 2. 珍珠狀丘疹：這是一種良性病變，通常無自覺癥狀，可能與局部刺激有關。一般無需治療。 3. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多通過性接觸傳播。表現為菜花狀、乳頭狀的贅生物。治療可用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。 4. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致，癥狀為簇集性水皰。治療藥物有阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 5. 皮脂腺異位癥：多由于皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致，一般無不適。可不處理，若有美觀需求，可激光治療。 出現這種情況不必過于驚慌，但也不應忽視。建議及時到正規醫院的泌尿外科或男科就診，進行相關檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。同時，要注意保持局部清潔衛生，避免不潔性行為。

出現上述癥狀考慮珍珠疹的，如果有過不潔性生活，不排除性病，建議泌尿外科檢查