視神經(jīng)脊髓炎患者在發(fā)作期，同時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤，是否能進(jìn)行手術(shù)治療，需要綜合考慮多方面因素，如視神經(jīng)脊髓炎的控制情況、甲狀腺瘤的性質(zhì)和癥狀、甲狀腺功能狀態(tài)、患者的整體身體狀況等。 1. 視神經(jīng)脊髓炎控制情況：目前處于發(fā)作期且已行激素治療 7 日，需評(píng)估癥狀是否緩解、炎癥指標(biāo)是否改善。若病情未穩(wěn)定，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。 2. 甲狀腺瘤性質(zhì)：1mm 的甲狀腺瘤相對(duì)較小，但仍需明確其是良性還是惡性?？赏ㄟ^(guò)穿刺活檢等進(jìn)一步判斷。 3. 甲狀腺功能：甲狀腺功能下降會(huì)影響身體代謝，術(shù)前需調(diào)整甲狀腺功能至相對(duì)正常水平。 4. 患者身體狀況：雖無(wú)冠心病、糖尿病、高血壓病史，但仍需評(píng)估心肺等重要臟器功能。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：綜合考慮手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等，權(quán)衡手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于此類患者，需要多學(xué)科會(huì)診，包括神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、麻醉科等，共同評(píng)估手術(shù)的可行性和安全性，制定個(gè)體化的治療方案。

這種情況建議暫不要手術(shù)治療，等停藥后病情穩(wěn)定在手術(shù)。