下唇突然沒(méi)感覺(jué)和知覺(jué)，笑起來(lái)嘴歪，可能是面神經(jīng)炎、腦血管疾病、局部神經(jīng)損傷、腦部腫瘤、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起。 1.面神經(jīng)炎：多由病毒感染或受寒等導(dǎo)致。表現(xiàn)為單側(cè)面部表情肌癱瘓，出現(xiàn)口角歪斜、流涎等。治療以藥物為主，如甲鈷胺、維生素 B1、潑尼松等，同時(shí)可配合針灸理療。 2.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響到面神經(jīng)中樞，導(dǎo)致面部肌肉功能障礙。需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行頭顱 CT 或 MRI 檢查，明確診斷后，根據(jù)病情采取溶栓、止血、降顱壓等治療，藥物包括阿司匹林、甘露醇等。 3.局部神經(jīng)損傷：外傷、壓迫等因素?fù)p傷下唇局部神經(jīng)。明確損傷原因和程度，輕度損傷可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如腺苷鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)修復(fù)。 4.腦部腫瘤：腫瘤壓迫面神經(jīng)相關(guān)區(qū)域。通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等，常用化療藥物有替莫唑胺等。 5.糖尿病神經(jīng)病變：長(zhǎng)期糖尿病控制不佳，引起周圍神經(jīng)病變。控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)使用改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如依帕司他、硫辛酸等。 出現(xiàn)下唇突然沒(méi)知覺(jué)且笑時(shí)嘴歪的癥狀，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

再出現(xiàn)這個(gè)癥狀之前，有沒(méi)有耳后疼痛，或是類似感冒的癥狀如果有考慮面神經(jīng)炎的可能性比較大治療面神經(jīng)炎，點(diǎn)滴消炎藥、抗病毒藥、配合針灸治療效果比較好