左小腿靜脈曲張術(shù)后效果差且發(fā)展,怎么辦?
左小腿部有靜脈曲張,曾經(jīng)在醫(yī)院做過(guò)靜脈注射治療,當(dāng)時(shí)癥狀不太嚴(yán)重,只為了美觀才做的,但是到術(shù)后發(fā)現(xiàn)效果較差,現(xiàn)在曲張發(fā)展至左腳腿背面,而且腳背面有輕度局部色素沉淀,不知道怎么辦?
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左小腿靜脈曲張術(shù)后效果不佳且病情發(fā)展,出現(xiàn)色素沉淀,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、病情進(jìn)展、個(gè)體差異、治療方式局限、日常習(xí)慣不佳等。 1.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后未按要求休息、活動(dòng),或未注意腿部衛(wèi)生,影響恢復(fù)。 2.病情進(jìn)展:靜脈曲張可能本身較為嚴(yán)重,之前的治療未能完全控制。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人的血管結(jié)構(gòu)和身體恢復(fù)能力不同,對(duì)治療的反應(yīng)有差異。 4.治療方式局限:之前的靜脈注射治療可能不適合當(dāng)前病情。 5.日常習(xí)慣不佳:久站、久坐、重體力勞動(dòng)等,會(huì)加重病情。 對(duì)于這種情況,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定新的治療方案,可能包括穿醫(yī)用彈力襪、服用藥物(如地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。同時(shí),要注意改變不良生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腿部血液循環(huán)。
2024-12-12 11:58
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好靜脈曲張是下肢靜脈系統(tǒng)病變的一個(gè)表現(xiàn),可有不同的原因,也因此有相應(yīng)不同的治療方法。若癥狀不嚴(yán)重,可嘗試彈力襪治療。若癥狀嚴(yán)重,比如曲張靜脈明顯,下肢易疲勞,腫脹,或者影響生活,則建議手術(shù)治療,現(xiàn)在治療的手段比較多,TriVex是比較好的選擇,或者聯(lián)合射頻、激光等手段,達(dá)到療效,且美容微創(chuàng)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,一般住院3-5天即可出院。
2015-12-04 20:14
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好。關(guān)于下肢靜脈曲張的治療,應(yīng)先通過(guò)靜脈造影等有效的檢查手段,明確病因后制定不同的治療方法。對(duì)于單純性下肢靜脈曲張的治療,可分為三類:(1)非手術(shù)療法:主要包括患肢穿彈力襪或用彈力繃帶。適用于下列情況:①病變局限、程度較輕而無(wú)癥狀者;②妊娠婦女,鑒于分娩后癥狀往往自行消失,可暫行非手術(shù)療法;③估計(jì)手術(shù)耐受力極差者。(2)硬化劑注射和壓迫療法:采用硬化劑如5%魚肝油酸鈉作血管內(nèi)注射,由于受到注射部位的限制,絕不能在腹股溝區(qū)的大隱靜脈內(nèi)注射,無(wú)法從根本上治療下肢靜脈曲張,單純應(yīng)用復(fù)發(fā)率較高,因此僅適用于膝關(guān)節(jié)以下的單純型病變,亦可作為手術(shù)的輔助療法,以處理剝脫不盡而殘留的曲張靜脈。(3)手術(shù)療法:這是處理下肢靜脈曲張的根本辦法。凡是有癥狀者,只要沒(méi)有禁忌證,如手術(shù)耐受力極差等,都應(yīng)手術(shù)治療。臨床最為常用手術(shù)方法是曲張的大(小)隱靜脈剝脫術(shù),手術(shù)方法基本上分三個(gè)步驟:①高位結(jié)扎大隱或小隱靜脈;②剝脫曲張的大隱或小隱靜脈;③結(jié)扎功能不全的交通靜脈。適用于大(小)隱靜脈瓣膜功能不全,以及大(小)隱靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能也不全者。從理論上講,單純高位結(jié)扎并結(jié)扎其分支,即可阻斷深靜脈血的倒流,使曲張靜脈消失,達(dá)到治療目的。但由于淺靜脈曲張后,靜脈壁已失去彈性,站立時(shí)下肢血液仍能使曲張的淺靜脈充盈,因而單純高位結(jié)扎術(shù)后效果不好,仍應(yīng)行剝脫術(shù)。術(shù)后需用彈力繃帶或彈力襪給予穩(wěn)妥而有一定彈力的壓力,以防止剝脫部位出血;床尾抬高15~20cm,使平臥位時(shí)下肢略高于心臟平面,有利于下肢靜脈的回流;鼓勵(lì)及早作床上活動(dòng),使深靜脈血受肌肉泵擠壓而加速回流,有利于防止深靜脈血栓形成。下肢靜脈曲張的預(yù)防主要是加強(qiáng)靜脈管壁、保護(hù)淺靜脈,具體的措施有:(1)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,在增強(qiáng)全身體質(zhì)的條件下,可起到加強(qiáng)靜脈管壁。(2)長(zhǎng)期從事站立工作或強(qiáng)體力勞動(dòng)者,宜穿彈力襪套保護(hù),使淺靜脈能處于萎陷狀態(tài);(3)長(zhǎng)期從事站立工作者,應(yīng)強(qiáng)調(diào)做工作體操,或能經(jīng)常走動(dòng),至少多做踝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng),使腓腸肌能發(fā)揮有效的泵作用,促進(jìn)下肢血液的回流,以減輕淺靜脈內(nèi)的壓力。若已發(fā)生下肢靜脈曲張,一定要盡早就診血管外科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取合理的治療方法,以免產(chǎn)生下肢潰瘍等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2015-12-04 13:15
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