便血和脫墜是痔瘡常見癥狀，用藥無效可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、用藥不當、生活習慣未改善、合并其他肛腸疾病、個體差異等。 1.病情嚴重程度：若痔瘡嚴重，如內痔達到Ⅲ度及以上，單純用藥效果可能不佳，可能需要手術治療，如吻合器痔上黏膜環切術。 2.用藥不當：未按醫囑用藥，或所選藥物不適合病情，此時需重新評估病情，更換藥物，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、普濟痔瘡栓等。 3.生活習慣未改善：繼續吃刺激性食物、休息不好，會影響治療效果。應調整飲食，多吃蔬菜水果，保證充足睡眠，避免久坐久站。 4.合并其他肛腸疾病：如肛裂、直腸息肉等，需進一步檢查明確，針對具體疾病治療。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能對某些藥物不敏感。 總之，出現痔瘡用藥無效的情況，應及時到正規醫院肛腸科就診，明確原因，采取合適的治療方法。同時，要注意保持良好的生活習慣，促進康復。

你好根據你的情況考慮混合痔可能性大，如果你癥狀不明顯，只是吃刺激食物或者缺乏睡眠時才發病，不影響生活建議平時注意飲食注意就行了，不需要治療，如果癥狀明顯，可以買點痔瘡外用緩解一下建議你平時多注意，注意保持大便通暢，不要吃辛辣刺激食物，平時改變用力屏氣排便的習慣，應該會有所好轉的，平時用涼水清洗肛門會對你的病情有所幫助，平時外用一些常用的痔瘡膏就可以了，如果病情嚴重，影響正常生活。建議手術治療，祝你早日康復

您好，如確診痔瘡且相關癥狀較重，可考慮行痔瘡切除術。根據您所陳述癥狀，內痔可能性大。建議前往正規醫院的普外科或肛腸外科就診，經查體與相關檢查明確診斷及治療方案。