女兒血尿超 1 年,腎功能和膀胱炎檢查正常,原因及治療?
女兒有血尿1年多了,腎功能正常,小便化驗沒有膀胱炎,請問醫(yī)生會是什么原因呢?該怎么治療?
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回答1
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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血尿是小兒腎臟疾病最常見的臨床表現(xiàn)之一.但有血尿不一定就是腎臟有病.因為除了腎實質(zhì)損害可有血尿外,腎以下泌尿系統(tǒng)及全身性疾病也可能會出現(xiàn)血尿.1、嬰幼兒血尿伴有耳聾、眼疾或其它部位的畸形,要考慮腎臟是否也有畸形.2、血尿伴有尿量減少、面部浮腫、高血壓和腰痛可能為急性或慢性腎小球腎炎.3、血尿伴有尿的次數(shù)增多,而且總有一種尿不完的下腹部墜脹感覺,或者小便時伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎癥.4、如果孩子發(fā)生血尿的同時有排尿困難、疼痛難忍的現(xiàn)象可能患有尿路結(jié)石.5、若除血尿外還伴有皮膚出血點,鼻腔、牙齦等其它部位出血,要警惕出血性疾病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病、血友病等.6、血尿同時伴有發(fā)燒、全身不適、精神萎靡,要想到有全身性感染性疾病的可能.7、孩子的父母及親屬中如有腎臟疾病的患者,孩子發(fā)生血尿要警惕遺傳性腎炎的可能.還有一些原因可以引起暫時尿血.如運動后血尿,有的孩子在跑步或打球等劇烈活動后,發(fā)現(xiàn)有血尿,但身體沒有明顯的不適感,沒有其它合并癥狀,這屬運動后血尿,其原因為劇烈運動后造成腎臟損害.運動性血尿沒有特殊治療方法,可以服些止血藥,讓孩子休息直到血尿消失.以后運動時要從小運動量開始逐漸增大,以提高孩子全身及腎臟對運動的耐受力.
2015-12-04 12:54
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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女兒血尿 1 年多,腎功能正常且無膀胱炎,可能的原因有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等。 1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動時可能損傷黏膜導(dǎo)致血尿。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒等。 2.腎小球疾病:如 IgA 腎病等,會導(dǎo)致腎小球濾過功能異常出現(xiàn)血尿。治療常需使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 3.泌尿系統(tǒng)感染:除常見的膀胱炎,尿道炎、腎盂腎炎等也可能引起血尿,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.血液系統(tǒng)疾病:血小板減少性紫癜、白血病等可能影響凝血功能導(dǎo)致血尿。治療要針對原發(fā)病,如使用免疫球蛋白治療血小板減少性紫癜。 5.腫瘤:泌尿系統(tǒng)的腫瘤,如膀胱癌、腎癌,早期也可能表現(xiàn)為無痛性血尿。通常需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 出現(xiàn)血尿且持續(xù)時間較長,應(yīng)引起重視。建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。
2024-12-11 19:22
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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血尿,一般是腎病或是尿路感染導(dǎo)致的,建議你及時檢查腎功和尿液分析和泌尿系彩超的檢查明確診斷后及時治療。
2015-12-05 00:04
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個一般是有一些腎虛和尿道炎的現(xiàn)像,就可以吃一些活血化瘀的藥就會好起來的,滋補以后看效果一般吃一些阿莫西林和杞菊地黃丸這些,就可以達(dá)到治療的效果就會好的,滋補以后看效果。
2015-12-04 13:39
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般的話需要考慮孩子是否有患有了急性的腎臟炎癥的情況根據(jù)您的上述情況,如果說只是一段時間血尿現(xiàn)在已經(jīng)完好的話,不需要考慮
2015-12-04 10:26
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