車禍致腦出血三月后仍有癥狀,如何應(yīng)對?
三個月前遭遇車禍,右腦出血十毫升,現(xiàn)淤血已散,腦水腫已消。但頭右邊還疼,右眼飛黑蚊影,頭皮傷口發(fā)紅發(fā)癢,有時還疼。該如何處理?
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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車禍導(dǎo)致腦出血三個月后仍存在右邊頭疼、右眼飛蚊影、頭皮傷口發(fā)紅發(fā)癢疼痛等癥狀,可能與神經(jīng)損傷未完全恢復(fù)、眼部并發(fā)癥、傷口感染或愈合不良、心理因素、血壓異常等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未完全恢復(fù):腦出血可能對周圍神經(jīng)造成損害,影響感覺和功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.眼部并發(fā)癥:可能影響眼部血液循環(huán),導(dǎo)致飛蚊癥。應(yīng)及時進(jìn)行眼科檢查,明確情況。 3.傷口感染或愈合不良:發(fā)紅發(fā)癢疼痛可能是傷口存在感染或愈合不佳。需保持傷口清潔,必要時使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 4.心理因素:經(jīng)歷車禍和患病可能帶來心理壓力,導(dǎo)致軀體癥狀。可通過心理疏導(dǎo)緩解。 5.血壓異常:監(jiān)測血壓,若血壓過高或過低,都可能引起不適。需調(diào)整血壓,常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)重視并及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和治療。同時,要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)身體恢復(fù)。
2024-12-12 01:35
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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1.患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。2.絕對臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動,應(yīng)避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進(jìn)行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生。3.有些病員會出現(xiàn)煩躁不安、躁動的癥狀,對這樣的病員我們會采取約束帶、床檔等保護(hù)措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬于心不忍,我們理解家屬的心情。一旦病情穩(wěn)定,不再煩躁后,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護(hù),特別是有氣墊床的病人,嚴(yán)防墜床。希望大家能配合。4.病程中還會出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學(xué)會分散注意力。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。長期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強(qiáng)翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。6.長期臥床,皮膚受壓超過2小時,易發(fā)生褥瘡,應(yīng)加強(qiáng)翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位,防畸形。7.飲食:要營養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等。進(jìn)食困難者,可頭偏向一側(cè),喂食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。8.保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進(jìn)水,加強(qiáng)適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。9.恢復(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時不等。10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情。
2015-12-04 11:51
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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出院后建議,積極控制原發(fā)病,如高血壓,保持心情舒暢,注意生活規(guī)律,應(yīng)忌暴飲暴食、高糖高脂食物、兇酒勸酒和抽煙,同時不宜進(jìn)食過于辛辣的刺激性食物和過濃的咖啡和茶等興奮性飲料,但應(yīng)多次少量地適量地飲水。
2015-12-04 10:47
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