下肢深靜脈血栓患者抗凝效果不好且有胸悶癥狀，可能存在肺栓塞風險。需了解血栓與肺栓塞的關系、檢查結果的意義等。包括下肢深靜脈血栓的原理、肺栓塞的發生部位、CT檢查的價值、后續治療方法及預防措施。 1.下肢深靜脈血栓原理：血液在下肢深靜脈內不正常凝結，阻塞管腔，導致血液回流障礙。 2.肺栓塞發生部位：下肢深靜脈血栓脫落的栓子通常會阻塞肺動脈，引起肺栓塞。 3.CT檢查價值：肺動脈增強 CT 正常在一定程度上可排除大的肺動脈栓塞，但小的栓塞灶可能難以發現。 4.后續治療方法：調整抗凝藥物劑量或更換抗凝藥物，如利伐沙班、達比加群酯、阿哌沙班等。必要時可考慮介入治療。 5.預防措施：避免長時間臥床或久坐，適當活動，促進血液循環。 總之，對于下肢深靜脈血栓患者出現胸悶癥狀，即便當前肺動脈增強 CT 正常，也不能完全排除肺栓塞可能，仍需密切觀察，遵循醫生建議進行治療和預防。

肺栓塞是指嵌塞物質進入肺動脈及其分支阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態常見的栓子是血栓其余為少見的新生物細胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導管頭端引起的肺血管阻斷肺栓塞并發癥會造成急性肺動脈高壓和右心衰竭繼而肺缺血、缺氧和左心輸出量下降循環衰竭還可合并咯血、肺梗死、大塊肺栓塞導致心肌缺血和心源性休克建議你朋友去醫院做個胸部CT檢查電子束CT可以直接顯示肺血管后者由于掃描速度快沒有移動偽影圖像更加清晰更有利于三維重建直接顯示肺段血管增強CT可以清楚顯示血栓部位、形態、與管壁的關系及腔內受損狀況祝你朋友早日康復