45 歲男性出現(xiàn)天涼時(shí)勃起功能障礙，可能與年齡增長(zhǎng)、心理因素、疾病影響、生活習(xí)慣、環(huán)境變化等有關(guān)。 1.年齡增長(zhǎng)：隨著年齡增加，身體機(jī)能下降，包括雄激素水平降低，可能影響性功能。 2.心理因素：焦慮、緊張、壓力等不良情緒會(huì)干擾大腦對(duì)性刺激的反應(yīng)，導(dǎo)致勃起問(wèn)題。 3.疾病影響：如高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病，可能損傷血管和神經(jīng)，影響勃起。 4.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足等，都可能影響性功能。 5.環(huán)境變化：季節(jié)轉(zhuǎn)換、氣溫降低等環(huán)境因素，可能對(duì)身體產(chǎn)生一定影響。 出現(xiàn)勃起功能障礙不必過(guò)于焦慮，建議先改善生活方式，保持良好心態(tài)。如問(wèn)題持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用*、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物治療，但需遵醫(yī)囑。同時(shí)，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科就診，接受專業(yè)的診斷和治療。

你好，你的敘述不是太完整，應(yīng)該詳細(xì)描述癥狀和檢查數(shù)據(jù)。