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            聲帶病變手術(shù)與否及相關(guān)疑問待解

            聲帶息肉

            問題描述:專家您好!我1982年就作過聲帶小結(jié)手術(shù),沒過多久聲音又啞了,但一直拖著沒去管它.2008年7月份做喉鏡,診斷是“聲帶息肉”,說是最好盡快手術(shù).同月我去上海某醫(yī)院,他們要求重新做喉鏡,診斷是“聲帶囊腫”,說是不適合做手術(shù)(原因是復(fù)發(fā)率較高,術(shù)后聲音可能更不好).搞得我也拿不定主意,到底手術(shù)不手術(shù)?請專家給個建議.另外,聲帶手術(shù)一定要全麻嗎?北京哪家醫(yī)院在聲帶診治方面比較權(quán)威,能推薦幾個具體專家嗎?謝謝!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              聲帶出現(xiàn)息肉或囊腫,患者對手術(shù)猶豫不決,還關(guān)心手術(shù)麻醉方式及權(quán)威診治醫(yī)院。以下為詳細解答,包括疾病原理、治療方式、手術(shù)麻醉、權(quán)威醫(yī)院及總結(jié)。 1.疾病原理:聲帶息肉和囊腫多因發(fā)聲不當(dāng)、長期用嗓過度、上呼吸道感染等引起,導(dǎo)致聲帶局部增生或形成囊性腫物。 2.治療方式:較小的息肉或囊腫,可先嘗試發(fā)聲訓(xùn)練、藥物治療(如金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸、甘桔冰梅片)。較大或影響發(fā)聲的,手術(shù)是重要治療手段。 3.手術(shù)麻醉:聲帶手術(shù)通常需要全麻,以保證患者在手術(shù)中保持安靜,利于醫(yī)生精準操作。 4.權(quán)威醫(yī)院:建議選擇大型三甲醫(yī)院的耳鼻喉科,其醫(yī)生經(jīng)驗豐富、設(shè)備先進。 5.總結(jié):患者應(yīng)綜合考慮自身情況、醫(yī)生建議等,決定是否手術(shù)。 總之,聲帶息肉或囊腫的治療需謹慎選擇,患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,制定最適合自己的治療方案。

              2024-12-11 19:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              您好,一般建議手術(shù)治療,這樣利于恢復(fù)! 聲帶息肉為聲帶非癌性增生,常由于用聲過度所致。慢性過敏反應(yīng),長期吸入工業(yè)粉塵或吸煙等刺激物亦為其原因。  癥狀有聲音嘶啞。通過喉鏡檢查或活檢可確定診斷并排除癌性增生。可手術(shù)切除息肉,恢復(fù)聲音。潛在的病因應(yīng)去除,以預(yù)防復(fù)發(fā)。若為用聲不當(dāng),應(yīng)進行嗓音訓(xùn)練。  聲帶息肉為聲帶前中1/3處單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生的半透明樣肉樣贅生物,其癥狀多見聲音嘶啞,音調(diào)低沉而單調(diào),大息肉可致喉喘鳴和呼吸困難。  聲帶息肉早期應(yīng)禁聲或藥物霧化吸入,大息肉以手術(shù)摘除為主。  中醫(yī)對本病的辨證施治要點為:  (1)肺經(jīng)蘊熱證:聲音不揚或嘶啞,聲帶息肉或聲帶色紅或淡紅,光亮質(zhì)軟,喉干灼熱,咳嗽氣熱,咯痰黃粘;口干口渴,舌尖紅苔薄黃,脈實。治宜清肺泄熱,散結(jié)消息。方用黃芩湯合發(fā)聲散加減:黃芩15g,桑白皮40g,連翹15g,梔子12g,赤芍9g,玄參15g,全瓜蔞30g,僵蠶9g,訶子9g,荸薺15g。  (2)痰濕結(jié)滯:聲音沉悶不揚,甚或嘶啞。檢查:聲帶息肉或聲帶色白或灰白,水腫,聲帶增厚,息肉根基廣泛,喉間悶脹不爽,咯痰白粘量多;舌苔白膩,脈滑。治宜燥濕化痰、散結(jié)消息。方用導(dǎo)痰湯加減。膽南星9g,制半夏12g,石菖蒲15g,茯苓30g,陳皮15g,澤瀉12g,海浮石20g,白術(shù)20g,生薏苡仁30g,僵蠶9g,桔梗9g,白芥子15g,穿山甲10g,白蔻仁20g。  (3)肺脾氣虛證:聲音嘶啞,纏綿不愈,聲帶色白或淡白或息肉術(shù)后反復(fù)再發(fā),或術(shù)后音啞不復(fù),倦怠乏力,少氣懶言;舌淡胖,脈緩弱或細。治宜健脾益肺,化濕散結(jié)。方用補中益氣湯合二陳湯合發(fā)聲散:黨參30g,白術(shù)20g,茯苓20g,蒼術(shù)15g,生薏苡仁30g,陳皮15g,制半夏12g,訶子9g,全瓜蔞20g,僵蠶9g,生牡蠣24g,浙貝母15g,桔梗6g,甘草3g。

              2015-12-04 18:36
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好!根據(jù)您的上述情況,考慮可能是上火引起的,建議可以使用牛黃解毒片治療試試。保持積極的態(tài)度。禁忌煙酒,忌辛辣刺激性食物。多喝水,適當(dāng)?shù)难a充B族維生素,適當(dāng)減少能量的攝入。勞逸結(jié)合,多吃蔬菜水果。

              2015-12-04 16:59
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              朋友你好!聲帶息肉不手術(shù)可以用中藥治療,如果息肉大的話,最好手術(shù)后加中藥治療,預(yù)防復(fù)發(fā).建議到中醫(yī)咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散結(jié),鎮(zhèn)靜安神,疏肝理氣,疏通經(jīng)絡(luò)等中藥粉劑,直接作用到病變部位,結(jié)合內(nèi)服中藥,針刺等綜合療法,內(nèi)外結(jié)合,標本同治,效果極佳,無毒副作用.

              2015-12-04 08:12
            • 回答1

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              聲帶息肉,可能與長期發(fā)聲不當(dāng)、長期不良刺激或慢性炎癥有關(guān)。主要表現(xiàn)為聲嘶,嘶啞程度因息肉大小和部位不同而異,輕者僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。息肉過大堵塞喉腔,可引起呼吸困難。喉鏡檢查可以確診。治療主要以手術(shù)摘除為主。

              2015-12-04 00:39
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是聲帶息肉?   聲帶息肉(vocal cord polyps)好發(fā)于一側(cè)聲帶的前、中1,3交界處邊緣,為半透明、白色或粉紅色表面光滑的腫物,多為單側(cè),也可為雙側(cè),是常見的引起聲音嘶啞的疾病之一,也稱喉息肉。表現(xiàn)為在一側(cè)或雙側(cè)聲帶游離緣呈基底較寬的梭形息肉樣變。少數(shù)帶蒂息肉隱伏于聲門下腔,檢查時易于忽略。 查看全文»

            息肉 喘鳴
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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號
            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴謹、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            梁鳳和 / 主任醫(yī)師

            擅長:各類鼻炎、耳鳴耳聾、咽喉炎等耳鼻喉疾病診療,尤其擅長中耳炎、中耳膽脂瘤的手術(shù)治療,突發(fā)性耳聾耳鳴的綜合治療。

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