61 歲患者十二指腸乳頭癌術后三年，出現高位膽道梗阻及肝左葉低密度影等情況。能否手術需綜合評估患者的整體狀況，包括腫瘤情況、身體基礎條件、肝功能、手術耐受性、術后恢復能力等。 1. 腫瘤情況：評估腫瘤是否轉移、復發，以及其位置、大小和與周圍組織的關系。若腫瘤局限，手術切除可能性較大；若廣泛轉移，則手術意義不大。 2. 身體基礎條件：患者年齡較大且消瘦，需考量心肺功能、營養狀況等。良好的基礎條件有助于耐受手術和術后恢復。 3. 肝功能：肝功能嚴重受損會增加手術風險，影響術后恢復。術前需評估肝臟的合成、代謝和解毒功能。 4. 手術耐受性：包括患者對麻醉和手術創傷的承受能力。存在其他慢性疾病如高血壓、糖尿病等會影響耐受性。 5. 術后恢復能力：考慮患者的組織修復和免疫功能。恢復能力差可能導致術后并發癥增多，影響手術效果。 綜合以上多方面因素，才能確定患者是否適合手術以及手術的成功率。除手術外，還可考慮放化療、靶向治療、免疫治療等方法，具體治療方案需根據患者個體情況制定。

你好；根據你提供的資料以及身體出現的狀況可以考慮手術的，但是你十二直腸乳頭癌術后三年病史加年齡偏大一點，不建議手術。再者身體狀態還算可以，手術會帶來很大的身體負擔。

病情分析：根據你提供的資料以及身體出現的狀況可以考慮手術的但是你十二直腸乳頭癌術后三年病史加年齡偏大一點不建議手術。再者身體狀態還算可以手術會帶來很大的身體負擔。僅供參考最好決定還得你自己拿。先保守治療加強營養提高身體狀況以便為你以后想手術打下基礎。