結(jié)核性胸膜炎病史，現(xiàn)咳黑痰，如何處理？
我05年患了結(jié)核性胸膜炎，用藥8個月后，檢查還有一個雞蛋大的包裹性積液。當(dāng)時醫(yī)生建議我不管它，加強(qiáng)營養(yǎng)。兩年過去了，一直我身體狀況都不時很好。可我這兩周卻出現(xiàn)了咳黑痰的現(xiàn)象。請問這個會和我的病史有關(guān)嗎？我該怎么辦呢？您對我說要抗炎治療，我想問你怎么用藥呢？
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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結(jié)核性胸膜炎患者出現(xiàn)咳黑痰可能與原病史有關(guān)，也可能是其他原因?qū)е?，如肺部感染、陳舊性出血、環(huán)境因素、呼吸系統(tǒng)其他疾病等。 1. 肺部感染：細(xì)菌、病毒或支原體等感染可引起咳嗽和咳痰。需進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查，明確感染類型。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 陳舊性出血：以往胸膜炎導(dǎo)致的局部小血管破裂，血液殘留后氧化變黑?？赏ㄟ^胸部 CT 等檢查判斷。一般無需特殊治療，觀察即可。 3. 環(huán)境因素：長期處于污染環(huán)境，吸入大量灰塵或有害物質(zhì)。應(yīng)改善環(huán)境，佩戴口罩。 4. 呼吸系統(tǒng)其他疾病：如支氣管擴(kuò)張、肺炎等。需完善相關(guān)檢查，如胸部 X 線或 CT 等。治療藥物包括左氧氟沙星、阿奇霉素等。 5. 與原病史相關(guān)：可能是包裹性積液發(fā)生變化。需進(jìn)一步檢查，必要時可能需要穿刺引流或手術(shù)治療。 出現(xiàn)咳黑痰應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身免疫力。
2024-12-11 19:30
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這個有一定的關(guān)系的。所以必須在積極的抗炎治療看看。然后積極補(bǔ)充營養(yǎng)。適當(dāng)?shù)膽敉忮憻捑涂梢粤恕?
2015-12-04 14:20
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