陰莖包皮內長一小籽且不痛不癢，可能是珍珠疹、皮脂腺異位、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、陰莖癌等原因造成的。 1.珍珠疹：這是一種良性病變，通常沿冠狀溝分布，表現為珍珠狀、半透明的小丘疹。一般無需治療。 2.皮脂腺異位：多由于皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致，為無明顯隆起皮膚的粟粒大小扁平丘疹。通常也不需要特殊處理。 3.包皮龜頭炎：炎癥刺激可能導致局部出現小籽，常伴有紅腫、分泌物等。可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等治療。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多為菜花狀、乳頭狀的贅生物。可采用激光、冷凍等方法治療，同時使用抗病毒藥物如阿昔洛韋。 5.陰莖癌：較為少見，早期可表現為局部小腫物，后期會出現潰瘍、疼痛等。治療以手術為主，結合放化療。 總之，陰莖包皮內出現小籽不痛不癢的原因較多，如果發現這種情況，應及時到正規醫院男科或泌尿外科就診，明確診斷，以便采取相應的治療措施。

你好陰莖包皮內長一小籽可以采取手術來治療就可以了。