PSA 高就一定是前列腺癌嗎?如何診斷?
前列腺癌診斷我爺爺今年80,一年都會自己做一次常規檢查,各項指標很正常,就是PSA100,醫生說是前列腺癌的可能性很大,可是爺爺一直沒有前列腺方面的不舒服,只是前幾年檢查發現前列腺增生,可也沒有任何不適癥狀.于是我和爺爺去了別的醫院再查,PSA80,指檢是右后有點硬,B超是前列腺增生,無異常,骨掃描也正常,穿刺做了結果過兩天就出來,可是醫生昨天找我談話說估計是的,要有思想準備,情況不是很好!我就想知道PSA高就一定是這個病了嗎?就算是,請大家幫我看看會有醫生說的那么嚴重嗎?前列腺癌診斷的方式就這個就能診斷了嗎
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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前列腺癌的診斷不能僅依靠 PSA 升高這一項指標,還需要綜合多種檢查,包括指檢、B 超、穿刺活檢等。PSA 升高可能提示前列腺癌,但也可能有其他原因,如前列腺炎、前列腺增生等。 1. PSA 指標:PSA 即前列腺特異抗原,其數值升高對前列腺癌有一定提示作用,但不是確診依據。PSA 升高可能受多種因素影響,如年齡、炎癥、尿潴留等。 2. 直腸指檢:通過觸摸前列腺,感受其質地、大小、有無結節等,可初步判斷是否存在異常。 3. 超聲檢查:能觀察前列腺的形態、結構,發現增生、結節等情況。 4. 磁共振成像(MRI):有助于評估前列腺病變的范圍和性質。 5. 穿刺活檢:是確診前列腺癌的金標準,通過獲取前列腺組織進行病理分析。 6. 骨掃描:主要用于判斷前列腺癌是否發生骨轉移。 綜上所述,前列腺癌的診斷需要綜合多種檢查結果來判斷。對于 PSA 升高的情況,應進一步完善相關檢查,以便明確診斷。
2024-12-12 09:11
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巴音吉力 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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前列腺癌診斷中PSA是個主要的指標。現在還是看病理吧,血清PSA是前腺癌的特異性標志物,它對早期沒有癥狀的前列腺癌的診斷很有意義。PSA在大多數有臨床意義的前列腺癌中都會升高,也是其最重要的早期檢測指標。雖然PSA是最常用的檢測前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也會出現PSA陽性的結果,解決該問題的一個方法就是檢測游離前列腺特異性抗原。研究表明,在前列腺癌患者中,絕大部分PSA為結合狀態,其游離PSA/總PSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,對總PSA異常升高的男性,檢測游離PSA,通過計算游離PSA與總PSA比值可以提高篩查和診斷前列腺癌的特異性。不過PSA數據也只是檢驗的一個方面,最后的結果還是要病理說話,即使現在沒有根據你爺爺的表現,也要定期檢測,希望他老人家沒事前列腺癌的治療上方法主要是有手術的治療,放療治療。考慮到年齡比較大,最好是配合中藥的治療,中藥如人參皂苷Rh2(護命素),手術前后的服用,可以縮小瘤體提高手術的成功率。放療期間的聯合使用可以有增效減毒的效果。人參皂苷Rh2它可以誘導癌細胞的凋亡,誘導分化,提高T淋巴細胞和免疫因子的免疫功能,提高生活質量,延長生存期限。
2015-12-04 16:59
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