53 歲女性小腦大面積梗塞出院后頭暈如何處理及護理
BR>我媽53歲,2006年8月4日發病,經醫院核磁共振成像,CT,腦血管完好,確診為小腦大面積梗塞,我看片子,大約有3/4小腦梗塞,南京腦科神精內科,住院20天出院,醫生說於血去除不了,(右手有點麻,說話有點不清,正常交流沒問題,)只能回家躺著養。最近兩天頭暈,只能向上睡。老想著以前的事,睡眠質量不好。問醫生該怎么辦,要不要另找醫院治療?應該如何護理?
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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小腦大面積梗塞患者出院后出現頭暈等癥狀,可能與腦供血不足、血壓異常、心理因素、睡眠障礙、病情變化等有關。 1.腦供血不足:梗塞后局部血液循環不暢,可導致頭暈。需改善腦循環,如使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片等。 2.血壓異常:血壓過高或過低都可能引起頭暈。要密切監測血壓,必要時調整降壓藥物。 3.心理因素:對疾病的擔憂和焦慮可能引發頭暈。應給予心理疏導,保持良好心態。 4.睡眠障礙:睡眠不好會加重頭暈。營造安靜舒適的睡眠環境,必要時使用助眠藥物,如艾司唑侖片。 5.病情變化:不排除梗塞灶有新的發展。需復查頭顱影像學檢查,明確病情。 患者家屬要密切觀察患者癥狀,如有加重應及時就醫。同時,要注意患者的飲食清淡、適量運動,促進康復。
2024-12-11 19:42
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好!高齡老人,小腦大面積梗塞,小腦病變水腫可能還會影響到腦干,就很可能影響到舌咽神經,從而影響吞咽功能,所以暫時不能進食,安全起見,病情稍恢復后可以下胃管小腦病變恢復相對較慢,不過也因人而異,預防就是平時可以按醫生建議吃些像阿司匹林抑制血小板聚集的藥,若血脂康,堅持吃降脂藥
2015-12-04 13:52
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腦梗塞(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情盡快恢復
2015-12-04 08:22
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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你好:日常生活護理 ①創造良好的居室環境。居室以向陽為佳,室溫以18-20°C為宜,濕度以60%為宜,房間要經常通風換氣,保持室內空氣清新。 ②穿著的衣服應柔軟,冷暖適中,內衣最好為純棉,透氣性好,還應勤更換、勤清洗。 ③床鋪整潔、干燥,經常晾曬和清洗。飲食的家庭護理 ①膳食營養全面,除保證蛋白質的供應外,還應經常食用富含維生素的蔬菜、水果。由于長期臥床,老年人腸蠕動減慢,容易發生便秘,每日應吃些粗纖維食物。 ②合并糖尿病者,應禁食糖,按醫囑控制飲食和服用降糖藥物。 ③吞咽困難和飲水發嗆,聲音嘶啞,多見于假性球麻痹。這時應囑咐病人在吃飯、喝水時不要著急,同時改變其吃飯、喝水體位,能收到較好的效果。在體位變換中可試用半臥、坐位。在坐位時也可調整頭的位置,如前傾、后傾等。在此基礎上勸病人少量多次飲水,進餐應以米粥、軟面條之類食物為主,有利于吞咽。 ④有鼻飼的定時給打鼻飼,如牛奶、雞湯、果汁,熱量每日在2500-3000卡,每次進食后用溫開水沖洗鼻飼管。口腔的家庭護理 ①能自理的病人,每日早、晚漱口一次。 ②對咀嚼吞咽不暢者,于每次就餐后清潔口腔,防止殘渣滯留口腔引起口腔炎或誤吸。 ③對鼻飼者,每日進行兩次口腔清潔。皮膚的家庭護理 ①清潔皮膚能促進血液循環,有安眠、鎮靜之功效。應每周淋浴一次,每次15-20分鐘,水溫30-40°C,水溫太高易造成皮膚脫脂,甚至周圍血管擴張而虛脫;水溫低易使皮膚血管收縮,發生感冒。 ②對臥床患者,每2-3小時翻身一次,最長不超過4小時,骨隆突部位及易受壓部位墊軟墊或棉圈,并用50%酒精輕輕按摩,床鋪、衣著保持清潔、平整、無碎屑,如果衣被潮濕隨時更換。 ③合并有糖尿病的患者,皮膚護理更為重要,一旦出現感染,及時到醫院診治。二便的家庭護理 ①養成定時排便的習慣。 ②對有習慣性便秘的病人應多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑,如蕃瀉葉代茶或以開塞露通便。 ③對大、小便失禁者應及時擦洗干凈,男病人可于陰莖處兜接塑料袋。堅持患肢康復鍛煉 逐漸練習,由易到難,由慢到快,先有家屬協助,然后盡量自己練。語言康復訓練 由家屬教或跟錄音機學習、聽廣播,由單字開始,循序漸進練習(由簡單到復雜)。家庭環境 創造一個樂觀向上、對病人關心愛護的家庭環境,培養病人樂觀的情緒,平和的心境,保持心理健康。僅供參考!
2015-12-04 04:56
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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病人梗塞的位置很不好,癥狀相對較重,恢復也就相對慢些,生命體征都還平穩吧,時間上已經過了危險期藥物治療可以持續,但是康復鍛煉需要及時跟上,針對目前不能吃飯和其他的障礙需針對性的反復幫助他去做,慢慢的就會有效果的
2015-12-04 00:12
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