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            53 歲女性小腦大面積梗塞出院后頭暈如何處理及護理

            腦梗死

            BR>我媽53歲,2006年8月4日發病,經醫院核磁共振成像,CT,腦血管完好,確診為小腦大面積梗塞,我看片子,大約有3/4小腦梗塞,南京腦科神精內科,住院20天出院,醫生說於血去除不了,(右手有點麻,說話有點不清,正常交流沒問題,)只能回家躺著養。最近兩天頭暈,只能向上睡。老想著以前的事,睡眠質量不好。問醫生該怎么辦,要不要另找醫院治療?應該如何護理?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              小腦大面積梗塞患者出院后出現頭暈等癥狀,可能與腦供血不足、血壓異常、心理因素、睡眠障礙、病情變化等有關。 1.腦供血不足:梗塞后局部血液循環不暢,可導致頭暈。需改善腦循環,如使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片等。 2.血壓異常:血壓過高或過低都可能引起頭暈。要密切監測血壓,必要時調整降壓藥物。 3.心理因素:對疾病的擔憂和焦慮可能引發頭暈。應給予心理疏導,保持良好心態。 4.睡眠障礙:睡眠不好會加重頭暈。營造安靜舒適的睡眠環境,必要時使用助眠藥物,如艾司唑侖片。 5.病情變化:不排除梗塞灶有新的發展。需復查頭顱影像學檢查,明確病情。 患者家屬要密切觀察患者癥狀,如有加重應及時就醫。同時,要注意患者的飲食清淡、適量運動,促進康復。

              2024-12-11 19:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好!高齡老人,小腦大面積梗塞,小腦病變水腫可能還會影響到腦干,就很可能影響到舌咽神經,從而影響吞咽功能,所以暫時不能進食,安全起見,病情稍恢復后可以下胃管小腦病變恢復相對較慢,不過也因人而異,預防就是平時可以按醫生建議吃些像阿司匹林抑制血小板聚集的藥,若血脂康,堅持吃降脂藥

              2015-12-04 13:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腦梗塞(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情盡快恢復

              2015-12-04 08:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好:日常生活護理  ①創造良好的居室環境。居室以向陽為佳,室溫以18-20°C為宜,濕度以60%為宜,房間要經常通風換氣,保持室內空氣清新。  ②穿著的衣服應柔軟,冷暖適中,內衣最好為純棉,透氣性好,還應勤更換、勤清洗。  ③床鋪整潔、干燥,經常晾曬和清洗。飲食的家庭護理  ①膳食營養全面,除保證蛋白質的供應外,還應經常食用富含維生素的蔬菜、水果。由于長期臥床,老年人腸蠕動減慢,容易發生便秘,每日應吃些粗纖維食物。  ②合并糖尿病者,應禁食糖,按醫囑控制飲食和服用降糖藥物。  ③吞咽困難和飲水發嗆,聲音嘶啞,多見于假性球麻痹。這時應囑咐病人在吃飯、喝水時不要著急,同時改變其吃飯、喝水體位,能收到較好的效果。在體位變換中可試用半臥、坐位。在坐位時也可調整頭的位置,如前傾、后傾等。在此基礎上勸病人少量多次飲水,進餐應以米粥、軟面條之類食物為主,有利于吞咽。  ④有鼻飼的定時給打鼻飼,如牛奶、雞湯、果汁,熱量每日在2500-3000卡,每次進食后用溫開水沖洗鼻飼管。口腔的家庭護理  ①能自理的病人,每日早、晚漱口一次。  ②對咀嚼吞咽不暢者,于每次就餐后清潔口腔,防止殘渣滯留口腔引起口腔炎或誤吸。  ③對鼻飼者,每日進行兩次口腔清潔。皮膚的家庭護理  ①清潔皮膚能促進血液循環,有安眠、鎮靜之功效。應每周淋浴一次,每次15-20分鐘,水溫30-40°C,水溫太高易造成皮膚脫脂,甚至周圍血管擴張而虛脫;水溫低易使皮膚血管收縮,發生感冒。  ②對臥床患者,每2-3小時翻身一次,最長不超過4小時,骨隆突部位及易受壓部位墊軟墊或棉圈,并用50%酒精輕輕按摩,床鋪、衣著保持清潔、平整、無碎屑,如果衣被潮濕隨時更換。  ③合并有糖尿病的患者,皮膚護理更為重要,一旦出現感染,及時到醫院診治。二便的家庭護理  ①養成定時排便的習慣。  ②對有習慣性便秘的病人應多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑,如蕃瀉葉代茶或以開塞露通便。  ③對大、小便失禁者應及時擦洗干凈,男病人可于陰莖處兜接塑料袋。堅持患肢康復鍛煉  逐漸練習,由易到難,由慢到快,先有家屬協助,然后盡量自己練。語言康復訓練  由家屬教或跟錄音機學習、聽廣播,由單字開始,循序漸進練習(由簡單到復雜)。家庭環境  創造一個樂觀向上、對病人關心愛護的家庭環境,培養病人樂觀的情緒,平和的心境,保持心理健康。僅供參考!

              2015-12-04 04:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              病人梗塞的位置很不好,癥狀相對較重,恢復也就相對慢些,生命體征都還平穩吧,時間上已經過了危險期藥物治療可以持續,但是康復鍛煉需要及時跟上,針對目前不能吃飯和其他的障礙需針對性的反復幫助他去做,慢慢的就會有效果的

              2015-12-04 00:12
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            擅長:腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經瘤、三叉神經痛及面肌痙攣

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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