橋本式甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，其發病機制與遺傳、環境、免疫等因素有關。治療方法包括定期復查、藥物治療、飲食調整、放射性碘治療及手術治療等。 1.定期復查：定期檢測甲狀腺功能（如甲功三項、甲功五項）和甲狀腺超聲，以便及時發現病情變化。 2.藥物治療：若出現甲狀腺功能減退，常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等；若伴有甲亢，可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 3.飲食調整：減少高碘食物攝入，如海帶、紫菜等。 4.放射性碘治療：適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或藥物治療無效者。 5.手術治療：當甲狀腺腫大嚴重影響外觀或產生明顯壓迫癥狀，或懷疑惡變時，可行手術治療。 總之，橋本式甲狀腺炎患者應在醫生指導下，根據自身病情選擇合適的治療方法，并定期復查，以監測病情變化，調整治療方案。

這個不能肯定，但是您需要定期復查，發生惡變的幾率很小

橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退,偶爾甲狀腺功能減退是一過性.替代治療平均T4劑量是75~150μg/d.1,給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療.2,伴有甲亢者可同時給予抗甲狀腺藥和甲狀腺片.3,甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫癥狀者,可短期應用皮質激素治療.4,壓迫癥狀明顯經上述治療無效者,可考慮手術治療.四,慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,必要時手術治療.

治療上主要為抗炎，首先得弄清病因，其次才談得上治療。希望你去正規的醫院做相關的檢查，弄清楚后在進行系統正規的治療。建議您最好到醫院詳細檢查一下情況,及時進行調理比較好