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            腎衰竭的臨床表現

            急性腎衰竭

            我同事的爸爸最近身體很反常,到醫院檢查說是急性腎衰竭。現在看著他爸爸每天心悸,氣促,體重也在一直下降,醫生說現在他的免疫力也比較低,應該受到特殊的照顧。急性腎衰竭的主要臨床表現是什么?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉璠娜 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              腎內科

              根據以上提供的情況,患者出現急性腎衰竭,一般情況下可以表現為少尿或者無尿期,會出現惡心,嘔吐,頭痛以及乏力,昏迷的癥狀,導致患者的體質虛弱,全身乏力,出現氣促,消瘦,貧血。建議患者應該根據自身的病情,及早的去正規的醫院接受規范化的治療,以免耽誤病情,引起嚴重后果。

              2018-11-24 16:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              治療造成腎衰竭的原因如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時則針對感染做進一步的治療。因腎臟已失去功能,所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時,就可能因尿毒癥而必須終生透析。透析是指通過過濾,有選擇地排除血液中的某些物質。也就是說,通過人工途徑將病人在腎衰竭后體內堆積的有毒廢物,水和鹽分排除掉,使病人的身體狀況恢復到健康狀態。目前采用的透析形式有兩種:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當過濾器,排除體內毒素。對于急性腎衰竭的主要表現有以下三點:首先是少尿或無尿期,患者常出現惡心、嘔吐、頭痛、乏力及昏迷。其次是多尿期患者體質虛弱,全身乏力,心悸,氣促,消瘦,貧血等。最后為恢復期,根據病因,病情輕重程度,多尿期持續時間,并發癥和年齡等因素,患者在恢復早期變異較大,可毫無癥狀,自我感覺良好。有的患者體質虛弱,乏力,消瘦。

              2015-12-04 10:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

                1.少尿期  病情最危重階段,內環境嚴重紊亂。患者可出現少尿(<400ml/日)或無尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴重患者可出現水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進高鉀血癥的發生)及氮質血癥(進行性加重可出現尿毒癥)等,危及患者生命。此期持續幾天到幾周,持續愈久,預后愈差。  2.多尿期  少尿期后尿量逐漸增加,當每日尿量超過500ml時,即進入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達到10000ml以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內代謝產物的蓄積仍存在。約4~5天后,血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉。鉀、鈉、氯等電解質從尿中大量排出可導致電解質紊亂或脫水,應注意少尿期的高峰階段可能轉變為低鉀血癥。此期持續1~2周。  3.恢復期  尿量逐漸恢復正常,3~12個月腎功能逐漸復原,大部分患者腎功能可恢復到正常水平,只有少數患者轉為慢性腎功能衰竭。  以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。建議患者聯系醫生,醫生會根據患者詳細病情,為患者量身制作治療方案。

              2015-12-04 07:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              閆淑英 主治醫師

              太原市第二人民醫院

              二級甲等

              耳鼻喉科

              腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生。病情最危重階段,內環境嚴重紊亂。患者可出現少尿(<400ml/日)或無尿(<100ml/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴重患者可出現水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進高鉀血癥的發生)及氮質血癥(進行性加重可出現尿毒癥)等,危及患者生命。此期持續幾天到幾周,持續愈久,預后愈差。少尿期后尿量逐漸增加,當每日尿量超過500ml時,即進入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達到10000ml以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內代謝產物的蓄積仍存在。約4~5天后,血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉。鉀、鈉、氯等電解質從尿中大量排出可導致電解質紊亂或脫水,應注意少尿期的高峰階段可能轉變為低鉀血癥。此期持續1~2周。

              2015-12-03 20:37
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            什么是急性腎衰竭?   急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(數小時或數天)急劇下降的臨床綜合征,其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實質性急性腎衰竭。臨床表現為水電解質紊亂,酸中毒和氮質血癥等。尿量顯著減少,出現少尿或無尿,但部分病例尿量可在正常范圍或增多,稱為非少尿性ARF。ARF可發生于非臥床患者,是內科、外科和婦產科較為常見的臨床問題,稱為急性腎損傷(AK1)。 查看全文»

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