多器官腫瘤患者如何減輕痛苦及后續治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：2010年5月初，吃不下去飯，嗜睡，便密，小便正常。三年前消瘦，一直沒有就醫，體重減少30斤。現64歲，164CM，體重80斤。現在吃三片嗎啡片，還會有疼痛感。腹痛及腰疼。食欲很不好，有嘔吐現象。2月份發現血糖極高，空腹26，不肯就醫。4月初說胃不舒服，但疼的不厲害。病因:不清楚。曾經治療情況和效果：5月中旬入院檢查，彩超及CT均可見腫瘤，最大腫瘤30MM。胰腺、肝、腎上腺、盆腔均有腫瘤。病人疼痛難忍，在吃嗎啡片，現已經吃到了每6小時3片，仍不能完全止痛。化驗血的癌癥五項，有三項超標1000倍以上。本地醫生說無法治療了，病人身體虛弱，只能吃止疼藥或打些營養藥，維護生命。想得到怎樣的幫助：病人能活多久？怎么能減少病人的痛苦？
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多器官腫瘤患者病情嚴重，身體虛弱，面臨諸多問題，如疼痛控制、營養支持、心理調適、治療選擇、護理要點等。 1. 疼痛控制：合理使用鎮痛藥物，如鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、硫酸嗎啡緩釋片等，同時可考慮神經阻滯等方法。但藥物使用務必遵醫囑。 2. 營養支持：通過靜脈輸注營養液，如復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，保證能量供應。 3. 心理調適：家人多陪伴，給予心理安慰，必要時尋求心理醫生幫助，緩解恐懼焦慮。 4. 治療選擇：在身體允許的情況下，可嘗試靶向治療或免疫治療，但需評估風險。 5. 護理要點：保持患者身體清潔，預防壓瘡；創造安靜舒適的環境，利于休息。 總之，對于多器官腫瘤患者，需要綜合考慮各方面因素，采取多種措施，盡可能減輕痛苦，提高生活質量。
2024-12-12 09:47
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