甲亢患者合并大三陽(yáng)，是否能采用碘 131 治療，需要綜合考慮多種因素，如甲亢的嚴(yán)重程度、大三陽(yáng)的病情控制、患者的身體狀況、治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)的康復(fù)情況等。 1. 甲亢嚴(yán)重程度：若甲亢癥狀嚴(yán)重，藥物控制不佳，碘 131 治療可能是一種選擇。但需評(píng)估甲狀腺功能指標(biāo)，如 T3、T4、TSH 等。 2. 大三陽(yáng)病情控制：大三陽(yáng)患者需確保肝功能穩(wěn)定，病毒復(fù)制處于低水平。檢查肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等。 3. 身體狀況：患者的一般身體狀況，如有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，也會(huì)影響治療決策。 4. 治療潛在風(fēng)險(xiǎn)：碘 131 治療可能導(dǎo)致甲減，需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。對(duì)于大三陽(yáng)患者，還需警惕對(duì)肝臟的潛在損傷。 5. 后續(xù)康復(fù)：治療后要密切隨訪，包括甲狀腺功能、肝功能等的復(fù)查，以調(diào)整治療方案。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊，給出最適合的治療建議。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的優(yōu)缺點(diǎn)，做出明智的選擇。

病例分析:碘131治療是一種放射療法，以后會(huì)進(jìn)展為甲減，這是不可避免的，但是甲亢較重的情況下是需要這么治療的，而且您的肝功也不是太好。意見建議:建議先控制好大三陽(yáng)再進(jìn)行碘131治療。

你好，根據(jù)癥狀是可以服用藥物治療。嚴(yán)重時(shí)服用藥物不治療的情況下碘131治療。

你好，長(zhǎng)期應(yīng)用甲亢藥物如果效果不是很好，是建議采用其他治療方案的。因?yàn)槟闶谴笕?yáng)本身就對(duì)肝功能有損害，服用西醫(yī)甲亢藥物通常也都有嚴(yán)重的肝功能損害。所以醫(yī)生建議你做碘131治療是正確的。而且，你各方面也符合做碘131治療的適應(yīng)癥。希望你能好好考慮一下改用碘131治療的方案。