糖尿病患者現(xiàn)左眼神經(jīng)麻痹面癱如何治
患糖尿病6年,血糖5.5-7.2,現(xiàn)用胰島素,日用38單位,從今年正月初二開始左眼神經(jīng)麻痹,看物復(fù)影,做核四共振CT沒看出來,本地醫(yī)院沒有治療條件,3月3日開始面癱,左眼眼簾下垂。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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糖尿病患者出現(xiàn)左眼神經(jīng)麻痹、面癱,可能與糖尿病神經(jīng)病變、血管病變、感染、免疫因素、顱內(nèi)病變等有關(guān)。 1. 糖尿病神經(jīng)病變:長期高血糖可損傷神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。治療以控制血糖為基礎(chǔ),使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他等。 2. 血管病變:糖尿病易引起微血管病變,影響眼部和面部供血。可應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物,如胰激肽原酶、前列地爾等。 3. 感染:病毒或細(xì)菌感染可能誘發(fā)。需明確病原體,針對性使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗生素(如頭孢呋辛)。 4. 免疫因素:自身免疫異常也可能參與。可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格評估病情和風(fēng)險。 5. 顱內(nèi)病變:雖然核磁共振和 CT 未查出,但不能完全排除。必要時需進(jìn)一步檢查,如腦血管造影。 糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因,采取綜合治療措施。同時要繼續(xù)控制好血糖,預(yù)防病情進(jìn)展。
2024-12-11 18:15
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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健康指導(dǎo):你好:根據(jù)你的癥狀是糖尿病出現(xiàn)的合并癥,建議去三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查及時治療。糖尿病的日常飲食,可選擇多吃魚類和蔬菜,如包菜、苦瓜、洋蔥,四季豆都是很好的選擇至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可經(jīng)常食用。
2015-12-04 08:15
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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健康指導(dǎo):你好您這是糖尿病引起的并發(fā)癥,糖尿病眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及時發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療,多數(shù)可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展是一個較長的臨床過程,根據(jù)血糖水平、血糖控制情況、合并全身其他病變及個體差異等,其病情發(fā)展快慢各有不同。該病常雙眼發(fā)病,會出現(xiàn)不同程度的視力下降,先后發(fā)生玻璃體積血而致視力極差,甚至失明。所以,要積極配合醫(yī)生的治療。控制飲食
2015-12-04 04:17
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
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不知道患者有有沒有全身肢體無力或者無力加重的情況,最近有沒有感冒病史,還做其他的檢查了沒有,像患者這樣的情況可以考慮是糖尿病引起的,也有可能不是糖尿病。患者的血糖控制的還是不錯的。建議患者還是去上級醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查診斷,比如神經(jīng)肌肉的檢查,至于治療上面建議患者除了進(jìn)行病因治療外還需要進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療及康復(fù)治療(比如針灸推拿)
2015-12-04 01:44
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回答1
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史東岳
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健康指導(dǎo):對尚未確診為糖尿病卻發(fā)生動眼神經(jīng)麻痹的患者,必須要進(jìn)行血糖、尿糖、糖化血紅蛋白及血脂檢查治療在于及早的改善受累神經(jīng)微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng),同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)等中西復(fù)合治療才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得早日康復(fù)。
2015-12-04 00:38
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