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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦出血 10 天后出現腦水腫導致淺昏迷是較為嚴重的情況,可能與血腫壓迫、腦血管痙攣、炎癥反應、腦代謝紊亂、腦積水等有關。 1.血腫壓迫:腦出血形成的血腫會擠壓周圍腦組織,影響血液循環和代謝,導致腦水腫。治療上可能需手術清除血腫。 2.腦血管痙攣:可使腦血流減少,引發腦組織缺氧和代謝障礙,加重腦水腫。常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物緩解痙攣。 3.炎癥反應:腦出血會激活炎癥細胞,釋放炎癥因子,損傷腦組織。可應用地塞米松、潑尼松等糖皮質激素減輕炎癥。 4.腦代謝紊亂:影響細胞功能,導致細胞內液外滲,引發腦水腫。需糾正水電解質平衡,維持營養支持。 5.腦積水:阻礙腦脊液循環,引起顱內壓增高和腦水腫。必要時可行腦室引流術。 總之,對于腦出血 10 天后出現腦水腫導致淺昏迷的患者,需要綜合評估病情,采取針對性的治療措施,密切監測生命體征和神經功能,以改善預后。
2024-12-12 01:50
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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需要積極降顱內壓治療。如果有出血需要根據出血量而定,
2015-12-04 02:08
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