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            20 歲男性胸水伴低熱咳嗽如何診治?

            結(jié)核性胸膜炎

            性別:男年齡:20剛開(kāi)始就是右側(cè)呼吸是有點(diǎn)疼,但慢慢的就減輕了,過(guò)了幾天就開(kāi)始有喘氣困難的現(xiàn)象,還有咳嗽(但沒(méi)有痰從開(kāi)始難受到現(xiàn)在出院一直沒(méi)有)去醫(yī)院拍X光有大量胸水,應(yīng)該是2009年12初,感冒引起的吧(自己也不太清楚)在醫(yī)院進(jìn)行了胸部穿刺將大部分胸水抽出(ADA,血成正常沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核),但還有少部分為抽出,期間一直靜脈注射左氧氟沙星,病情有所減輕,但5天后胸水有大量病出現(xiàn)午后低熱,2010年1月19日開(kāi)始使用抗癆藥物,2周后胸水明顯減少,呼吸困難情況明顯減輕

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              20 歲男性出現(xiàn)胸水、低熱、咳嗽,可能由多種原因引起,如感染、結(jié)核、腫瘤、自身免疫性疾病、心功能不全等。 1. 感染:細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染肺部,可引發(fā)炎癥導(dǎo)致胸水。治療常使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林、阿奇霉素等。 2. 結(jié)核:結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致胸水,常有低熱、盜汗等癥狀。治療采用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤:肺部或其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜可產(chǎn)生胸水。治療方式取決于腫瘤類(lèi)型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及胸膜時(shí)。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5. 心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,出現(xiàn)胸水。治療以改善心功能為主,常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 總之,對(duì)于出現(xiàn)胸水、低熱和咳嗽的患者,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。

              2024-12-11 19:07
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              一般來(lái)說(shuō),由于胸腔是密閉的,與氣管,支氣管不相通,所以單純性結(jié)核性胸膜炎患者胸腔中的細(xì)菌一般不會(huì)通過(guò)肺呼出體外,因此也就沒(méi)有傳染性.但如果有明顯的咳嗽,則可能有傳染性,應(yīng)避免直接去探望.

              2015-12-04 09:58
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。一般采用鏈霉素,異煙肼和利福平或鏈霉素,異煙肼,乙胺丁醇聯(lián)合治療。

              2015-12-04 02:31
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,你說(shuō)的情況結(jié)核性胸膜炎是會(huì)有傳染性的,你說(shuō)的情況主要是預(yù)防體液傳染的情況,這個(gè)情況是需要及早住院做正規(guī)化治療為宜.

              2015-12-03 20:33
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服藥物不見(jiàn)效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.

              2015-12-03 18:14
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類(lèi)型。 查看全文»

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

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