直腸絨毛狀腺瘤局灶癌變伴多息肉是較為嚴重的情況，需要綜合考慮多種因素，如息肉位置、大小、患者身體狀況等。治療方法包括手術、放化療等，能否保肛需評估，存在癌擴散風險。 1. 疾病介紹：直腸絨毛狀腺瘤是一種常見的直腸良性腫瘤，但局灶癌變意味著病情進展。多息肉增加了治療復雜性。 2. 治療方法：手術切除是主要治療手段，包括局部切除和直腸全切等，具體取決于癌變范圍和保肛條件。術后可能輔以放化療。 3. 保肛評估：距離肛門較近的大息肉增加了保肛難度，醫生會綜合腫瘤位置、大小、肛門功能等評估能否保肛。 4. 癌擴散風險：存在擴散可能，術后需密切監測，如定期復查腫瘤標志物、腸鏡等。 5. 術后護理：注意飲食清淡、避免劇烈運動，保持良好心態。 6. 藥物治療：可能使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物，需遵醫囑。 總之，對于這種情況應及時在正規醫院接受專業治療，積極配合醫生，以提高治療效果和生活質量。

局灶癌變在臨床上就可以認為是惡性病變，那肯定需要手術治療只要是惡性病變，那肯定是嚴重的，但至于嚴重的程度還要等術后病理結果才能確定，目前在借助器械的情況下，腫瘤下緣距肛門5cm就可以保留肛門，所以還是有保存肛門的可能的，關鍵是看醫院的實力如何。

你好，病人的這種情況最好是手術治療的好。術后可根據化驗結果考慮是否需要化療或是中醫來治療，這樣是很好的。

建議做瘤體切片檢查，先確定是良性還是惡性。建議做瘤體切片檢查，先確定是良性還是惡性。建議手術切除，如果診斷后是惡性的話，那切除后還應進行相應的化療。

凡是腺瘤都屬良性，但有惡變的機率，機率都很低，如果年輕可選擇手術。參考你說的年齡87歲，可保守治療。就是用藥，或放療。