甲減患者長期服藥但指標控制不佳，可能與藥物不適合、藥量不足、未改善生活方式、存在其他疾病影響、未按時復查等有關。 1. 藥物不適合：部分患者對某些藥物反應不佳，可在醫生指導下嘗試左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等。 2. 藥量不足：需根據甲狀腺功能檢查結果，由醫生調整藥量。 3. 未改善生活方式：保持充足睡眠、均衡飲食、適度運動，避免壓力過大。 4. 存在其他疾病影響：如自身免疫性疾病、心血管疾病等，應同時治療原發病。 5. 未按時復查：定期復查甲狀腺功能，以便及時調整治療方案。 甲減的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生，遵循醫囑，按時服藥和復查，以達到良好的治療效果。

您好，甲減，即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素缺乏，機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥，飲食應加強營養，但忌吃生冷之品。您好，這甲減的治療一般是需要長期服用甲狀腺素類藥物的，一般可選擇優甲樂來治療的。建議在醫生指導下用藥，只有想辦法把藥物的副作用降到最低程度的。