先天性心臟病中肺動脈狹窄和二尖瓣重度關閉不全較為復雜，手術能否一次成功受多種因素影響，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、醫療團隊水平、手術方案選擇和術后護理等。 1. 病情嚴重程度：若狹窄和關閉不全程度較輕，心臟結構和功能未受嚴重損害，一次手術成功的可能性較大。反之，病情嚴重則增加手術難度。 2. 患者身體狀況：患者年齡、是否有其他基礎疾病如高血壓、糖尿病等，會影響手術耐受和恢復，進而影響手術成功率。 3. 醫療團隊水平：經驗豐富、技術精湛的醫療團隊在手術操作和應對突發情況方面更具優勢，有助于提高手術成功率。 4. 手術方案選擇：合適的手術方案能更好地解決心臟問題，如瓣膜修復或置換的方式，直接關系到手術效果。 5. 術后護理：術后的密切觀察、藥物治療和康復指導對患者恢復至關重要，良好的護理可減少并發癥，提高手術成功率。 總之，先天性心臟病伴肺動脈狹窄和二尖瓣重度關閉不全的手術能否一次成功不能一概而論，需要綜合多方面因素評估。患者應在正規醫院，與醫生充分溝通，選擇最佳治療方案。

目前的的情況就是出現有心臟的器質性的病變，瓣膜的病變，這樣要是比較的嚴重是可以影響心臟的血流動力學這樣就是建議你去做個手術治療的，一般是可以去做個瓣膜的置換手術的，還有就是這樣要考慮用什么樣的瓣膜，有機械的還有生物的瓣膜的

二尖瓣重度關閉不全需要手術進行人工辨膜植入。肺動脈狹窄如果無明顯臨床癥狀，心電圖正常，Ｘ線檢查心影正常，不需手術治療。如果癥狀明顯，心電圖或Ｘ線顯示右心室肥大時需要手術治療。

這兒干情況，需要進行必要的檢查，綜合評估病情，是需要手術來解決問題的，目前來說到上海還是對的，這邊這方面技術比較成熟，但是不是能一次手術就能成功，還要看相關的檢查結果，以及手術成功與否。建議及時就診，不要延誤時間，以免心功能進一步下降，影響預后。

需要進行必要的檢查，綜合評估病情，是需要手術來解決問題的，目前來說到上海還是對的，這邊這方面技術比較成熟，但是不是能一次手術就能成功，還要看相關的檢查結果，以及手術成功與否。建議及時就診，不要延誤時間，以免心功能進一步下降，影響預后。