孕婦在懷孕 34 周時(shí)總膽汁酸高達(dá) 30 但肝功能正常，這種情況通常需要綜合多方面因素來(lái)決定是否住院，包括膽汁酸升高的程度、孕婦的癥狀、胎兒的狀況、后續(xù)的監(jiān)測(cè)難度以及治療的便利性等。 1. 膽汁酸升高程度：總膽汁酸 30 屬于明顯升高，提示可能存在膽汁淤積，增加胎兒風(fēng)險(xiǎn)，需要密切關(guān)注。 2. 孕婦癥狀：若孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，住院便于及時(shí)處理和觀察。 3. 胎兒狀況：通過(guò)超聲等檢查評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、羊水、胎心等，如有異常，住院更利于監(jiān)護(hù)和采取措施。 4. 后續(xù)監(jiān)測(cè)難度：在家監(jiān)測(cè)可能不夠及時(shí)和準(zhǔn)確，住院能更頻繁地進(jìn)行相關(guān)檢查。 5. 治療便利性：住院能更方便地給予藥物治療和采取其他治療手段。 綜上所述，孕婦懷孕 34 周總膽汁酸 30 肝功能正常，多數(shù)情況下建議住院治療，以便密切監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況，保障母嬰安全。但最終是否住院，還需醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷。

這種情況考慮膽汁酸的情況偏高的情況，最好是就選擇住院觀察用藥的情況改善較好同時(shí)建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)即可，配合多食新鮮的水果蔬菜，觀察是否有瘙癢不適的情況，建議定期到醫(yī)院檢查胎兒的情況