患者腹痛一天，檢查顯示丙氨酸氨基轉移酶、膽紅素升高，膽囊B超異常，懷疑膽囊充滿性結石。需明確診斷、了解病因、評估病情、選擇治療方法，并預防并發癥。 1.明確診斷：進一步完善CT、磁共振胰膽管造影（MRCP）等檢查，以明確膽囊結石的診斷及結石具體情況。 2.了解病因：膽囊充滿性結石形成可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退、膽道感染等有關。 3.評估病情：綜合患者癥狀、體征及各項檢查結果，評估肝功能受損程度、是否存在膽道梗阻及炎癥等。 4.治療方法：對于癥狀明顯、膽囊功能喪失或伴有并發癥的患者，建議手術切除膽囊，如腹腔鏡膽囊切除術。若病情較輕，可先嘗試保守治療，包括應用消炎利膽藥（如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、金膽片）、抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）等。 5.預防并發癥：密切觀察病情，預防膽囊穿孔、膽源性胰腺炎等并發癥。 膽囊充滿性結石應引起重視，及時就醫，在醫生指導下進行規范治療，以改善預后。

根據你的病情，你的肝功能不正常是膽囊結石引起的，因為你的膽囊內有無膽汁暗區回聲，膽總管呈代賞性擴張約8mm。建議你到三甲醫院去在做一個B超確診一下,你要少吃葷油的東西，飲食要清淡，保持低脂。醫生詢問：你得過肝病嗎？

藥物效果不大的，平時注意保健，發作時積極治療，擇期手術吧。