此患者病情該如何考慮，還需要進一步完善哪些檢查？
2015-12-03 05:12
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現有一病人，54歲，女性，眼瞼、雙下肢、雙手部水腫半月，（發病前兩天患者父親意外去世），雙下肢凹陷性水腫，晨起加重，既往有高血壓，糖尿病，腔隙性腦梗塞病史1年余，現于基層醫院查頭顱ct提示多發腔梗；血常規大致正常，空腹血糖12.3，肌酐、尿素氮均在正常范圍，電解質正常；尿常規示尿糖3+；請問大神們，此患者病情該如何考慮，還需要進一步完善哪些檢查？
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回答1
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你好，應該先排外心源性.肝源性.內分泌（甲狀腺功能）血管源性，再排外降壓藥所致的浮腫。可能的考慮為腎源性水腫，建議先完善一下24小時的尿蛋白定量，肝功能，尿紅細胞位相、糖化血紅蛋白、眼底檢查、泌尿系彩超等等。以上就是我對這份病歷提供的意見，希望患者早日恢復正常！
2018-09-22 07:23
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回答2
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李希弘 醫師
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您好，不管是中藥西藥，都是要通過腎臟代謝的，特別是西藥中藥只要沒用像白木通、益母草之類的對腎有毒性的藥物，其他對腎功能影響不大，但是還是建議停藥一天再檢查，不過如果實在不行，不停要也不會有太大影響
2015-12-03 06:09
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