78 歲男性出現胸腔積液，可能由多種原因引起，如心力衰竭、肺炎、肺結核、肺癌、低蛋白血癥等。治療方法包括對因治療、胸腔穿刺抽液、藥物治療、胸腔閉式引流、支持治療等。 1. 對因治療：明確導致胸腔積液的病因，如心力衰竭引起的，需使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕心臟負荷；肺炎導致的，應用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）抗感染。 2. 胸腔穿刺抽液：有助于緩解呼吸困難等癥狀，同時可對抽出的積液進行化驗，明確病因。 3. 藥物治療：若為結核性胸膜炎引起，使用抗結核藥物（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺）；若為惡性胸腔積液，可進行化療或靶向治療。 4. 胸腔閉式引流：適用于積液量較大、病情較重的患者。 5. 支持治療：包括補充白蛋白、營養支持等，增強患者的抵抗力。 總之，對于 78 歲男性胸腔積液患者，治療方案需根據具體病因和病情制定。患者應在正規醫院接受全面檢查和專業治療，以促進康復。

您好；引起胸腔積液的原因很多；比如炎癥，結核病，腫瘤等等，建議明確原因，針對病因治療