41 歲偏頭痛多年伴多種癥狀,求就診指導(dǎo)
我偏頭痛好多年.多方治療都不管用.疼起來死的心都有.只能用止痛藥.以前一個(gè)月就疼幾次.最近一個(gè)月的疼20天.先是一個(gè)眼珠子里疼.接著半個(gè)鼻子木了.接著半個(gè)頭痛得惡習(xí)迷糊.我發(fā)現(xiàn)疼的這半個(gè)臉是僵的.視力也下降.看東西模糊.我還是高血壓.還頸椎病.一起都疼起來.我都不想活了.我今年41歲曾經(jīng)治療情況和效果:腦供血不足.腦痙攣.輕微腦動(dòng)脈硬化.神經(jīng)痛.三叉神經(jīng)痛想得到怎樣的幫助:我想明天去你們那看看.你們大夫都上班嗎.我得掛什么科
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
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偏頭痛多年且癥狀加重,還伴有高血壓、頸椎病,可能是神經(jīng)血管性問題、頸椎病變壓迫、血壓波動(dòng)、眼部疾病、顱內(nèi)病變等所致。 1. 神經(jīng)血管性問題:偏頭痛可能與神經(jīng)血管功能紊亂有關(guān)。血管收縮和舒張異常,刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療上可使用氟桂利嗪、普萘洛爾、阿米替林等藥物。 2. 頸椎病變壓迫:頸椎病可能壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部供血,導(dǎo)致頭痛。治療包括頸椎牽引、按摩、熱敷,藥物如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 3. 血壓波動(dòng):高血壓控制不佳時(shí),血壓波動(dòng)會(huì)影響腦血管,引起頭痛。需規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,并監(jiān)測(cè)血壓。 4. 眼部疾病:眼珠疼、視力下降可能是青光眼、角膜炎等。需進(jìn)行眼科檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。 5. 顱內(nèi)病變:如腦腫瘤、腦血管畸形等也可能導(dǎo)致類似癥狀。需通過頭顱 CT 或磁共振等檢查明確。 鑒于病情較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。通過詳細(xì)的檢查明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-11 18:44
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回答2
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病例分析:你不是偏頭痛,疑似叢集性頭痛。意見建議:請(qǐng)看神經(jīng)內(nèi)科
2015-12-03 22:33
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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偏頭痛關(guān)鍵是預(yù)防發(fā)作,間歇期應(yīng)選用心得安、尼莫地平、維生素E、苯塞定、阿米替林或安定等,一般認(rèn)為可能與調(diào)節(jié)血管運(yùn)動(dòng)有關(guān)的中樞神經(jīng)部分功能失調(diào)有關(guān).頭痛發(fā)作時(shí)可選用顱痛定、安定及麥角胺咖啡因,必要時(shí)可用地塞米松。最好是尊醫(yī)囑用藥
2015-12-03 16:54
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