治療灰指甲不一定都要用藥拿掉指甲，這取決于病情嚴重程度、指甲感染狀況、患者身體狀況、治療方法選擇以及治療效果預期等。 1. 病情嚴重程度：如果灰指甲只是初期感染，指甲受損較輕，可能通過外用藥物治療就能改善，無需拿掉指甲。但如果病情嚴重，指甲增厚變形嚴重，可能需要采取去除指甲的方法。 2. 指甲感染狀況：若指甲下的真菌感染范圍廣泛且深入，單純藥物難以滲透，去除指甲有助于藥物更好地發(fā)揮作用。 3. 患者身體狀況：患者如果有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫功能低下等，可能會影響治療方式的選擇。 4. 治療方法選擇：除了去除指甲，還有口服抗真菌藥物（如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑）、外用藥物（如阿莫羅芬搽劑）等治療方法。 5. 治療效果預期：醫(yī)生會根據(jù)患者對治療效果的期望和恢復時間的要求，綜合考慮是否需要拿掉指甲。 總之，治療灰指甲是否需要拿掉指甲，需要綜合多方面因素來決定。患者應前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇最適合的治療方案，并嚴格遵醫(yī)囑進行治療。

您好，灰指甲是真菌感染引起的，有傳染性的。不需要把指甲拿掉的。灰指甲的治療最好是吃藥，外用藥效果比較差。如果肝功能正常就可以吃殺真菌藥，如特比萘芬，伊曲康唑等。

灰指甲是全球醫(yī)學界公認的最難治好的皮膚頑疾.，它是由真菌引起的，傳染性極強，往往一人得病，傳染全家。灰指甲患者一定要積極、早期治療，.以防傳染給其他指甲或傳染他人。只要治療得法，長期耐心，細心堅持，就一定能治愈。治病的關(guān)鍵是對癥下藥，用了很多的藥，試過很多方法，還是沒有根除頑疾，既耽誤時間，又浪費金錢。請你按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發(fā)展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。