腦出血術后出現高燒不退且血糖難以控制，可能與顱內感染、應激反應、內分泌紊亂、藥物影響、飲食不當等有關。 1.顱內感染：開顱手術后，細菌侵入顱內引發感染，導致發熱。需使用抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等，同時進行腦脊液引流和置換。 2.應激反應：手術作為強烈的應激源，會引起體內激素水平變化，導致血糖升高和發熱?？墒褂靡葝u素降糖，同時注意安撫患者情緒。 3.內分泌紊亂：手術可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸，導致激素分泌異常，影響血糖和體溫調節。需進行相關激素檢查，必要時補充激素。 4.藥物影響：某些藥物可能影響血糖代謝和體溫調節。要評估所用藥物，必要時調整用藥方案。 5.飲食不當：術后不合理的飲食，如高糖、高脂食物攝入過多，也會影響血糖控制。應制定合理的飲食計劃，控制熱量和糖分攝入。 總之，對于腦出血術后出現的高燒不退和血糖難以控制的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并密切監測患者的病情變化。

你好，這個情況需要根據感染情況，做個藥敏試驗，選擇敏感抗生素治療。